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• 肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的外科治療

  肝硬化門(mén)靜脈高壓癥，在我們外科，如果說(shuō)單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T(mén)靜脈高壓癥的話，可以采取這樣的三種方法。第一種方法，就是做肝移植，把整個(gè)的硬化的肝臟換掉，這個(gè)門(mén)靜脈高壓就得到了緩解；第二種方法，就是做Tips分流術(shù)，就是在門(mén)靜脈和肝靜脈之間放一個(gè)支架，就像冠心病，放冠脈支架一樣，把這兩個(gè)血管連起來(lái)，這樣血液就通過(guò)這個(gè)支架，從門(mén)靜脈里流出去了，這樣也就減少了門(mén)脈高壓；第三種方法，就是做所謂的血管搭橋的辦法的，所謂的門(mén)靜脈分流術(shù)，就是說(shuō)把門(mén)靜脈或者門(mén)靜脈分支，與肝靜脈分支之間，通過(guò)人體的血管，給它做連接，也就是把一個(gè)人體，原本在別的地方的血管，給它連在這兩個(gè)血管之間，這樣也就起到了分流的作用，從而降低了門(mén)脈高壓。

  

  01:26
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 6172次

• 肝硬化導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)

  肝硬化門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，可以有腹水、低蛋白血癥、上消化道出血、肝腎綜合征等，這種肝硬化失代償?shù)谋憩F(xiàn)。其中以上消化道出血最為危急，病人可以因?yàn)殚T(mén)脈高壓食管，靜脈曲張破裂，出現(xiàn)嘔血，甚至便血等。病人的出血量比較高，可以引起失血性休克，如果不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命。所以肝硬化的病人要積極的治療病因，同時(shí)要抗肝纖維化治療，出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候，要采取相應(yīng)的措施來(lái)處理并發(fā)癥。

  

  01:12
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 3846次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門(mén)脈壓力高的時(shí)候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進(jìn)行CT平掃的時(shí)候通常可以見(jiàn)到脾臟是偏大的，而且進(jìn)行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進(jìn)，容易表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，血小板下降。如果進(jìn)行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門(mén)脈高壓性的胃腸病，更為嚴(yán)重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴(yán)重的有明顯的消化道大出血的可能性。嚴(yán)重的肝硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的門(mén)脈高壓還可以出現(xiàn)肝硬化腹水，出現(xiàn)肝性腦病等癥狀。針對(duì)肝硬化的治療，要針對(duì)病因，要去除病因。門(mén)脈高壓的治療方面可以選擇心得安來(lái)減輕脈高壓，要進(jìn)行綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2490次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓
  肝硬化患者到了失代償期，由于門(mén)靜脈的血液回流受阻，所以會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓的情況。門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的各種后果最常見(jiàn)的就是各種側(cè)支循環(huán)的形成，其中臨床意義比較大的就是食管胃底靜脈曲張。因?yàn)檫@種情況下有可能在一些誘因的存在下，會(huì)出現(xiàn)難以控制的急性大量的上消化道出血，有時(shí)出血比較危重，甚至可能會(huì)出現(xiàn)急性失血性的休克，甚至?xí)绊懟颊叩纳@一點(diǎn)應(yīng)該值得注意一下。治療方面主要針對(duì)一些肝臟的并發(fā)癥對(duì)癥處理，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候病情已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 13737次

• 什么是肝硬化門(mén)靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門(mén)靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門(mén)靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見(jiàn)建議：肝硬化門(mén)脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門(mén)靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1605次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門(mén)靜脈，門(mén)靜脈通過(guò)肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門(mén)靜脈的血回流受阻，造成門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門(mén)脈高壓癥。門(mén)靜脈的各個(gè)血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見(jiàn)表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：門(mén)脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強(qiáng)的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時(shí)少吃過(guò)酸過(guò)熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1602次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門(mén)脈壓力高的時(shí)候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進(jìn)行CT平掃的時(shí)候通?？梢砸?jiàn)到脾臟是偏大的，而且進(jìn)行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進(jìn)，容易表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，血小板下降。如果進(jìn)行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門(mén)脈高壓性的胃腸病，更為嚴(yán)重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴(yán)重的有明顯
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 肝硬化門(mén)靜脈高壓患者的影像學(xué)特點(diǎn)
  肝硬化門(mén)靜脈高壓患者，影像學(xué)檢查特點(diǎn)主要有以下一些方面：一、少量腹水，脾大，肝臟形態(tài)變化均可以采用超聲、CT以及磁共振來(lái)證實(shí)。二、門(mén)靜脈屬支形態(tài)改變，門(mén)靜脈高壓患者的門(mén)靜脈主干內(nèi)徑通常大于13毫米，脾靜脈內(nèi)徑大于8毫米，多普勒超聲可以檢測(cè)門(mén)靜脈的血流速度，血流方向以及血流量等。腹部增強(qiáng)ct以及門(mén)靜脈
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 192次