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單側腎動脈狹窄能用沙坦類降壓藥嗎

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醫生主講實錄

單側腎動脈狹窄可以應用沙坦類的降壓藥,但是需要密切監測腎功能的變化。因為在腎動脈狹窄時應用ACEI或ARB類的降壓藥,也就是沙坦類和普利類的降壓藥可以影響腎功能導致血肌酐水平的升高,甚至會誘發急性腎衰竭也是比較常見的。

通常應用ACEI或ARB類降壓藥所引起的急性腎功能衰竭通常是可逆性的,及時停止這類的藥物大多數患者可以在數周內血肌酐水平逐漸恢復到用藥前的水平,但是也有少部分患者在應用ACEI類藥物之后引起了急性腎功能衰竭不能恢復。

因此在臨床上應用ACEI或ARB類的降壓藥物應注意密切監測腎功能,并且避免與利尿劑同時服用。另外,腎動脈狹窄的患者需要注意飲食,生活方式的調整,同時需要用控制血脂,應用抗凝藥物等。

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