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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15381次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34504次

• 骨髓纖維化確診方法
  骨髓纖維化的時候，病人可以有乏力，多汗，消瘦，體重減輕以及脾大的癥狀。查血常規(guī)時，大多數(shù)的患者可以有輕重不等的貧血，成熟紅細胞有顯著的淚滴樣的改變。外周血涂片的時候還可以見到幼稚的粒細胞以及幼稚的紅細胞。白細胞計數(shù)可以增高，血小板1/3的病例可以出現(xiàn)增高。骨髓穿刺可以出現(xiàn)干抽的現(xiàn)象，骨髓涂片有核細胞增生低下，有的時候增生是正常的。最主要的診斷依據(jù)是骨髓活檢可以見到大量的網(wǎng)狀纖維組織。同時，脾穿刺涂片的時候可以顯示淋巴細胞和粒，紅，巨核細胞三系均增生。雖然診斷價值比較大，但是有出血的危險，必須慎重考慮。通過以上這些輔助檢查，一般可以明確的診斷骨髓纖維化。
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  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2991次

• 骨髓纖維化如何確診
  骨髓纖維化屬于骨髓增殖性腫瘤的一小類，臨床血液科經(jīng)常會碰到骨髓纖維化的病人。診斷骨髓纖維化首先應(yīng)該完善血常規(guī)檢查，通常早期的骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)出三系血細胞的增生，而晚期的骨髓纖維化表現(xiàn)出三系血細胞的減少。同時我們還應(yīng)該要完善骨髓的細胞學檢查、骨髓的病理學檢查、骨髓的融合基因?qū)W檢查以及骨髓的染色體檢查，進行一個綜合性的診斷。同時我們還要完善肝膽脾胰的B超檢查。通常情況下，骨髓纖維化的患者都會伴隨著脾臟的腫大。
  語音時長 1:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-02-20 2631次

• 怎樣預防骨髓纖維化
  生活調(diào)理方面要適當加強鍛煉，增強體質(zhì),減少發(fā)生感染的機會，生活起居要有規(guī)律,按時作息，合理飲食,加強營養(yǎng),多補充蛋白質(zhì)及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當多食補腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應(yīng)避免接觸放射線及苯、鉛等化學物質(zhì)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1401次

• 骨髓纖維化注意什么
  建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物，比如，新鮮的水果蔬菜，芝麻油，豆類的。因為維生素a和維生素c有阻止細胞惡變和擴散，還可以增加上皮細胞穩(wěn)定性的作用。維生素e能夠促進細胞分裂，延遲細胞衰老，維生素b6會促進患者食欲，以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者，應(yīng)該忌食花生米，炒瓜子，米花，鍋巴等，因為它們質(zhì)硬難消化。飲食是不能解決根本問題的，建議中草藥調(diào)理，從根本上徹底的調(diào)理治療，選對一個好的中醫(yī)治療方案。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2203次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應(yīng)該做好心理護理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時家屬也應(yīng)該體諒患者，并全方位的對患者進行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時，應(yīng)該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導下進行干預治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動。所以，對于容易出血的患者，平時必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2883次