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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15347次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34445次

• 骨髓纖維化和慢粒白血病區(qū)別
  骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞白血病，它們在早期都被稱作為骨髓增殖性腫瘤，只是因?yàn)楣撬枥w維化的患者，主要是以三系血細(xì)胞減少為主要的臨床表現(xiàn)，而慢性粒細(xì)胞白血病，主要是以白細(xì)胞極度升高為主要臨床表現(xiàn)。它們的相關(guān)檢查結(jié)果也不太一樣，骨髓纖維化往往伴隨著jak2的基因突變，而慢性粒細(xì)胞白血病，它往往伴隨著bcr、abl融合基因的一個(gè)形成。它們的治療方式也不一樣，骨髓纖維化往往是通過羥基脲和干擾素進(jìn)行治療，而慢性粒細(xì)胞白血病有特效藥物，可以通過伊馬替尼等一些酪氨酸激酶抑制劑進(jìn)行靶向治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-06 3503次

• 慢粒會骨髓纖維化嗎
  慢粒也是一種骨髓增殖性的疾病，它的特點(diǎn)是骨髓當(dāng)中已成熟的和幼稚階段的粒細(xì)胞出現(xiàn)顯著的增生，脾臟出現(xiàn)明顯的腫大。絕大多數(shù)的慢性粒細(xì)胞白血病的患者具有相對特異的費(fèi)城標(biāo)記的染色體。慢性粒細(xì)胞白血病病程比較緩慢，在疾病的早期，這些細(xì)胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。常在數(shù)年之內(nèi)，病情保持穩(wěn)定。最后會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒猿潭雀叩募膊。蠖嘁约毙宰兌劳?，慢性粒?xì)胞白血病也會轉(zhuǎn)化為骨髓纖維化，慢粒是繼發(fā)性骨髓纖維化的原因之一，它們同屬于骨髓增殖性的疾病，是可以相互轉(zhuǎn)化的。
  語音時(shí)長 01:09”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2218次

• 慢粒骨髓纖維化如何治療
  先用抗生素治療，做痰細(xì)菌培養(yǎng)，看是否細(xì)菌感染所致。治療無效的也要先檢查骨髓判斷到底是不是這兩種病，確診后才可以治療。否則治療這兩種病的藥的副作用是比較大的，不要輕易用。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，要吃一些水果蔬菜。每天要好好鍛煉身體，要保持一個(gè)平常的心態(tài)，不要給自己施加壓力，平時(shí)多吃一些豆制類食品，如豆腐和豆類東西，也這樣可以有助于骨質(zhì)的恢復(fù)。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 慢阻肺和肺纖維化有什么區(qū)別
  病情分析：慢阻肺是以不可逆性氣流受限為特征的慢性阻塞性氣道的疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀，而肺間質(zhì)纖維化是以彌散功能逐漸下降為特點(diǎn)的氣道疾病。意見建議：慢阻肺的患者治療上主要是給予長效的支氣管擴(kuò)張劑來改善氣流受限，提高肺功能。而肺間質(zhì)纖維化目前尚無有效的治療藥物。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-27 1401次

• 骨髓纖維化與慢粒的鑒別
  骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞性白血病，都屬于起源于造血干細(xì)胞的惡性血液病。慢性粒細(xì)胞白血病，通常是以白細(xì)胞極度升高為主，同時(shí)伴有PH染色體陽性，BCRABL融合基因的陽性，為主要的臨床表現(xiàn)。骨髓纖維化，早期通常是以血細(xì)胞升高為臨床表現(xiàn)。晚期又是以血細(xì)胞減少為主要的臨床表現(xiàn)。鑒別骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞性白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 肺結(jié)核纖維化和鈣化有什么區(qū)別
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病。在經(jīng)過規(guī)范的四聯(lián)抗結(jié)核療法后，病人的大部分病灶將會轉(zhuǎn)化成纖維化以及鈣化。纖維化以及鈣化的區(qū)別在于肺結(jié)核病愈合后，首先是纖維組織增生來修復(fù)已經(jīng)被破壞的組織，而出現(xiàn)纖維化的影像，影像表現(xiàn)為病灶密度較高，邊緣清晰，有條索狀。鈣化是鈣質(zhì)逐漸沉著，病灶逐漸脫水
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 563次