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• 氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2651次

• 什么是進(jìn)行性血胸

  進(jìn)行性血胸是指經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血?dú)庑亍Ｔ谛夭縿?chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6702次

• 凝固性血胸的治療要點(diǎn)
  凝固性的血胸就是血液激化所以發(fā)生了凝固。對于它的治療，我們做胸腔穿刺是沒有用的，因?yàn)榇┐坛檠椴怀鰜恚覀円龅木褪牵旱谝唬褂没钛龅乃幬铮龠M(jìn)這些血胸的吸收，第二，如果吸收非常緩慢和對呼吸的影響也比較大，我們就建議胸腔鏡手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，對人體的損傷并不會很大，我們可以通過胸腔鏡的手術(shù)，將凝固性的血胸進(jìn)行松解，然后，使用生鹽水去沖洗，接下來就是用負(fù)壓吸引，直接把這些胸腔積血抽吸出來。對于凝固性血胸做了手術(shù)以后，要使用抗生素預(yù)防感染。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 1742次

• 凝固性血胸治療
  凝固型的血胸，就一個胸腔穿刺閉式引流是很難引流出的，因?yàn)樗@個凝固型的血胸會堵塞管道，所以的話我們通常是建議先抗凝，對這個血胸進(jìn)行一個抗凝。如果是在進(jìn)行性的出血的話，他這個血胸不容易凝固的，凝固型的血胸說明這個不是一個進(jìn)行性的血胸，基本上這個出血已經(jīng)停止了。那么治療方面，我們主要是可以對這個凝固型血胸進(jìn)行一個抗凝，或者是做一個胸腔鏡手術(shù)或者是開胸手術(shù)都可以，我們做微創(chuàng)手術(shù)首選胸腔鏡，胸腔鏡的話可以直接用吸引器將這個凝固型的血胸的胸腔積血進(jìn)行抽吸，如果確實(shí)是凝固的厲害的話，我們可能要在術(shù)中做一些剝脫。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 2056次

• 凝固性血胸怎樣檢查
  病情分析：凝固性血型患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過ct進(jìn)行檢查，根據(jù)體位改變后液平面是否發(fā)生明顯的變化進(jìn)行判斷。患者一旦確診疾病，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療，避免導(dǎo)致胸腔感染等。意見建議：建議患者在手術(shù)后要保證充足的睡眠，應(yīng)采取半臥位，不能過度勞累。同時家屬要協(xié)助患者翻身，拍背等，有助于預(yù)防肺不張，患者可通過靜脈輸入營養(yǎng)液，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 902次

• 凝固性血胸如何檢查
  病情分析：凝固性血胸患者可到正規(guī)醫(yī)院通過胸部x光檢查等確診疾病。患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸困難等。患者確診疾病后，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：建議患者在手術(shù)后要注意臥床休息，不能過度勞累，同時要及時的補(bǔ)充高蛋白，高維生素的食物，保證體內(nèi)營養(yǎng)平衡。建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查，了解疾病的恢復(fù)情況。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 802次

• 干酪樣壞死與凝固性壞死的區(qū)別
  在干酪樣壞死與凝固性壞死是兩種截然不同的組織壞死類型。它們主要在壞死特點(diǎn)、組織結(jié)構(gòu)、發(fā)生機(jī)制以及臨床意義上存在顯著差異。干酪樣壞死是一種特殊的凝固性壞死，其特點(diǎn)是壞死組織徹底崩解，質(zhì)地松軟細(xì)膩，顏色微黃，類似干酪。這種壞死常見于結(jié)核病等由結(jié)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-12 0次

• 凝固性壞死好發(fā)于哪些器官
  在臨床上，凝固性壞死好發(fā)于肝臟，最常見的是病毒性肝炎發(fā)展到嚴(yán)重的程度，肝細(xì)胞受到損害，肝細(xì)胞細(xì)胞膜的完整性被破壞，從而引起凝固性壞死。嚴(yán)重會引起整個肝臟出現(xiàn)凝固性壞死，患者可出現(xiàn)肝功能的急劇下降，甚至引發(fā)肝衰竭，表現(xiàn)為惡心，嘔吐，肝臟的縮小，食欲不振，有黃疸，甚至發(fā)展到肝腹水，容易引起出血傾向，甚至
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-08 507次