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紅斑狼瘡有必要做腎刺穿嗎

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醫生主講實錄

紅斑狼瘡患者要根據具體的病情來決定是否做腎穿刺的。

比如系統性紅斑狼瘡已經診斷成立,但腎臟損害并不明確,或者已經有了典型的腎臟損害,而診斷并不明確,此時則是非常有必要做腎穿刺的。腎穿刺活檢病理學檢查對于狼瘡性腎炎的診斷,治療和預后的估計都有很大的價值,尤其是對指導狼瘡腎炎的治療有重要意義。比如腎組織提示慢性病變為主,而活動性病變少者則對免疫抑制劑治療反應差,反之治療效果較好。

所以說,紅斑狼瘡患者要根據病情來決定做腎穿刺的。系統性紅斑狼瘡,幾乎所有的患者都會出現腎臟損害,因此做腎穿刺確實是有很大價值的。患者會表現為血尿、蛋白尿、血壓增高甚至腎衰竭,有可能危及生命。

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