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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8692次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9916次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)
  神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證實脊髓損傷患者的首要致死原因是腎功能衰竭，因此保護(hù)上尿路功能至關(guān)重要，治療的黃金法則是確保泌尿肌壓力在少尿期和排尿期都保持在低壓安全范圍內(nèi)，這將明顯降低此類患者源于泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的致死率。尿失禁治療對于患者回歸社會非常重要，并直接影響生活質(zhì)量，生活質(zhì)量是任何治療角色中必須考慮的一個重要的組成部分，對于在充盈期或在排尿期泌尿肌壓力過高的患者，治療的具體措施是將活動的不穩(wěn)定的高壓膀胱轉(zhuǎn)變成一個被動的低壓儲尿囊，使尿失禁得以控制，然后采用間歇導(dǎo)尿等低壓排尿方法來排空膀胱。
  語音時長 2:08”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1822次

• 冠心病防治首要目標(biāo)
  冠心病一旦診斷，就必須要長期服用藥物治療，主要是抗動脈粥樣硬化的治療，防止冠狀動脈進(jìn)一步的狹窄閉塞，導(dǎo)致更嚴(yán)重的一些并發(fā)癥發(fā)生，比如說心肌梗死或者心源性猝死，所以說冠心病防治的首要目標(biāo)就必須長期服用藥物治療，抗動脈粥樣硬化的治療，防止心肌梗死的發(fā)生。那么常用的藥物包括低抗血小板類的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二，調(diào)脂類的藥物可以穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管進(jìn)一步的狹窄閉塞，可以使用辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。除此之外，飲食方面也很重要，強調(diào)低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克，低脂肪飲食，盡量吃植物油，不要吃動物油，多吃一些瘦肉類的、魚肉之類的，不要吃動物的內(nèi)臟，比如肝、腦、腎、肺等。
  語音時長 01:25”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-22 1713次

• 治療神經(jīng)源性膀胱好嗎
  病情分析：可以治療神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：最好是及時治療，可以藥物治療輔助物理療法，嚴(yán)重患者可以手法治療，防止膀胱尿道感染嚴(yán)重，引起其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 1102次

• 神經(jīng)源性膀胱如何治療
  病情分析：可以選擇藥物治療、物理療法，嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以選擇做膀胱造瘺術(shù)，緩解膀胱尿道受阻，減輕腎臟功能。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)
  神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 137次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次