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血清iga偏高與iga腎病

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醫生主講實錄

在臨床上,約有30%到50%的iga腎病患者,會出現血清iga水平的偏高,主要是多聚體的iga的增多,然而并不是所有的iga腎病患者都會出現血清iga水平偏高。因此,血清iga偏高,對于iga腎病患者并不具有特異性。

患者血清iga抗體,iga水平以及igg免疫復合物是能增多的,患者的補體c3、c4水平是正常的,少數iga腎病患者會出現抗o滴度升高,患者循環因子的檢測有較好的特異性,皮膚活檢曾作為診斷iga腎病患者的輔助依據,但是其特異性以及敏感性是不足的。

在臨床上,腎臟免疫病理檢查是iga腎病患者特異性的診斷方法,iga腎病患者會出現系膜區或者是毛細血管壁,以iga為主的免疫復合物呈顆粒狀或者是團塊狀沉積,為其典型的表現。此時,iga亞型主要為igaone亞型,系膜區通常會伴有igg,igm以及纖維蛋白的沉積。

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