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第五跖骨骨折不打石膏可以嗎

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醫生主講實錄

第五跖骨骨折如果診斷明確,強烈建議給予石膏外固定。因為第五跖骨基底部附著有腓骨長短肌的肌腱,這個肌腱的作用是控制足的外翻。如果骨折發生以后,患肢沒有給予有效的石膏外固定,肌肉的收縮就可能對骨折端造成不斷的牽拉,牽拉嚴重就有可能引起骨折的移位,導致骨折畸形愈合,或者骨折不愈合。因此第五跖骨骨折以后,最好給予石膏外固定。

石膏外固定一般從腳趾開始向上方達到小腿的中上段,也就是膝關節以下即可。石膏固定期間,膝關節可以進行主動的活動,腳趾也可以進行主動的活動。但是患肢不能負重,可以進行適當的抬腿等功能鍛煉,預防血栓形成。固定時間一般為六周,到六周以后,需要復查X線片。如果骨折線模糊,可以拆除石膏,進行適當的功能鍛煉以及部分負重。如果骨折線愈合不理想,有可能需要繼續給予石膏外固定。

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