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糖尿病前期怎么治

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醫生主講實錄

糖尿病前期的概念比較模糊,主要針對二型糖尿病,指的是胰功能尚可,還沒有合并急性或者慢性并發癥,這樣的情況可以稱之為糖尿病前期。所以一型糖尿病患者沒有前期的概念,因為本身沒有胰島功能,胰島功能是屬于衰竭。

針對二型糖尿病前期患者的治療,以經典的飲食控制、運動治療為基礎,也就是飲食、運動、教育、血糖的自我監測以及藥物治療這五大塊,除藥物治療之外的四個都得患者自己去進行,不管吃什么東西,都需要糖尿病知識的學習教育,對血糖的監測以及運動方案,都是需要自己去完成的。醫生只能起輔助的指導作用。

而對糖尿病專科醫生,對患者的主要方案制定是藥物的評估,糖尿病前期患者藥物的治療首選是二甲雙胍,只要沒有禁忌證。二甲雙胍多年來一直都是國內外的指南都是一線推薦首選的藥物。除了二甲雙胍之外,還可以選擇促敏劑,因為二型前期患者的胰島功能是存在的,所以可以使用。另一類阿爾法功能的藥物也比較推薦。

針對于前期患者一般首選這幾類藥物:二甲雙胍擺第一位,然后阿爾法葡萄糖類和促敏劑同時放在第二位,其他的藥物一般不建議推薦。因為前期的患者在這些藥物的治療下,一般可以把血糖控制的比較理想。

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