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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無(wú)力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說(shuō)有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見(jiàn)，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開(kāi)始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說(shuō)地平類(lèi)的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類(lèi)降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類(lèi)的，或者再加上ACEI類(lèi)的、ARB類(lèi)的，就是說(shuō)普利類(lèi)的或沙坦類(lèi)的，比如纈沙坦、卡托普利這一類(lèi)藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2751次

• 青少年高血壓怎么治療

  青少年高血壓的治療要看血壓的水平，還有就是孩子有沒(méi)有肥胖、遺傳等等。如果肥胖的青少年血壓升高，而且升高的并不多，最好讓孩子減肥，對(duì)血壓就有比較好的控制作用；如果血壓升高的比較明顯，而且也有家族遺傳的情況，最好還是要藥物治療。藥物治療包括地平類(lèi)的降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平；還有沙坦類(lèi)的降壓藥物，如厄貝沙坦、替米沙坦；對(duì)于心率偏快的孩子還可以用減慢心率的降壓藥，如富馬酸比索洛爾。青中年高血壓除了藥物治療以外，更要注意的是生活方式，盡量少熬夜，生活要規(guī)律，還有適度的運(yùn)動(dòng)、保持體重、控制飲食等等。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 3772次

• 老年高血壓怎么治療
  老年性高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，在此范圍以上屬于老年性的高血壓。而一旦出現(xiàn)老年性的高血壓，要通過(guò)積極的治療來(lái)使血壓保持平穩(wěn)的過(guò)程。在治療方案上，首先要從生活方式上進(jìn)行調(diào)理，不要吃高油、高鹽、高脂的食物，要以低油、低脂、低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜及水果，運(yùn)動(dòng)保持體重。另外避免吸煙、喝酒、熬夜、濃茶、咖啡等等，另外還需要服用降壓的藥物，定時(shí)定量服用藥，可以使血壓保持平穩(wěn)的水平，從而使患者的壽命最大限度的延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-24 2015次

• 老年高血壓怎么治療
  老年人高血壓的治療方法如下:一，藥物治療，老年人高血壓特點(diǎn)主要為動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重，脈壓差大，表現(xiàn)為收縮壓升高，舒張壓偏低，所以可以選用鈣離子拮抗劑治療。二，生活管理，包括低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)，充足的睡眠等。三，常測(cè)血壓，經(jīng)常到門(mén)診或自備血壓計(jì)，測(cè)量血壓，避免血壓下降過(guò)快，出現(xiàn)腦供血不足等嚴(yán)重后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1659次

• 老年高血壓怎么治療
  病情分析：對(duì)于65到79歲老年人，收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí)，應(yīng)開(kāi)始藥物治療。80歲以上老年人收縮壓大于等于160毫米汞柱時(shí)開(kāi)始藥物治療。意見(jiàn)建議：指南上推薦老年人應(yīng)首選利尿劑，鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為初始治療藥物，應(yīng)從小劑量開(kāi)始逐漸增大至最大劑量。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1601次

• 老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查
  病情分析：高血壓危象的患者應(yīng)該給予頭顱CT、視網(wǎng)膜眼底檢查，腎臟的功能檢查以及腎臟彩超，腎臟血管的檢查，心臟血管以及心功能的相關(guān)檢查，明確有沒(méi)有相關(guān)的靶器官損害。意見(jiàn)建議：建議檢查以后發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的靶器官損害，積極的對(duì)癥治療，并把血壓控制在安全水平。注意監(jiān)測(cè)血壓的變化，不能把血壓控制得過(guò)低，防止血壓過(guò)低以后引起的靶器官低灌注。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 老年高血壓怎么治療
  老年性高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，在此范圍以上屬于老年性的高血壓。而一旦出現(xiàn)老年性的高血壓，要通過(guò)積極的治療來(lái)使血壓保持平穩(wěn)的過(guò)程。在治療方案上，首先要從生活方式上進(jìn)行調(diào)理，不要吃高油、高鹽、高脂的食物，要以低油、低脂、低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜及水果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 578次

• 高血壓應(yīng)該怎么治
  高血壓也可以通過(guò)一般治療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、口服藥物等方式治，通過(guò)積極有效的治療，可緩解高血壓引起的癥狀。1、一般治療：高血壓是一種比較常見(jiàn)的疾病，發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也可能與長(zhǎng)期吸煙喝酒有關(guān)，患病后應(yīng)減少鹽的攝入，同時(shí)也要戒煙戒酒，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如西紅柿、黃瓜、香蕉、菠蘿等，能夠補(bǔ)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次