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醫(yī)生主講實(shí)錄

磁共振上對于腦梗塞不同時(shí)期信號(hào)還是有所變化的,在發(fā)病12小時(shí)之內(nèi)甚至是發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的超急性期,因?yàn)檠苷#骺障А?/p>

在正常的這種序列,包括t1和t2加權(quán)像信號(hào)的變化并不明顯,但是會(huì)出現(xiàn)一些腦溝的消失,腦回腫脹,灰白質(zhì)的分界不清楚,在彌散加權(quán)像DWI可以顯示比較明顯的高信號(hào),這是超早急性期診斷腦梗塞的非常重要的依據(jù)。

在急性期也就是發(fā)病12至24小時(shí)左右,梗塞灶可能會(huì)出現(xiàn)一些改變,在DWI還是可以顯示高信號(hào),而在t1和t2加權(quán)像會(huì)顯示出相應(yīng)的影像,在起病后的一至三天就會(huì)出現(xiàn)一些水腫和占位效應(yīng),有時(shí)會(huì)并發(fā)梗塞后的出血。

在病程的4到7天,由于水腫和占位效應(yīng)的明顯,顯著的長t1、長t2信號(hào),DWI信號(hào)開始逐漸的降低,在病程的兩周以上,由于囊變以及軟化灶的形成,t1和t2更加長,邊界清晰,成扇形,而且會(huì)出現(xiàn)局限性的這種腦萎縮的征象,像腦室擴(kuò)大、腦溝加寬等。

以上內(nèi)容僅供參考

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