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擴張型心肌病與冠心病鑒別診斷

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醫生主講實錄

中年以上的患者如果有心臟擴大、心率失?;蛘呤切牧λソ?,而沒有其他原因的,需要考慮冠心病和心肌病。

存在高血壓、高血脂或糖尿病等冠心病易患因素的,識別活動呈階段性異常的,有利于診斷冠心病?;顒悠毡闇p弱,則有利于診斷擴張型心肌病。由冠狀動脈病變引起的心肌長期廣泛缺血而纖維化,發展為心功能不全的時候,稱之為缺血性心肌病。

如果過去沒有心絞痛和心肌梗死,則與擴張型心肌病難以區別,且擴張型心肌病也可以有病理性Q波以及心絞痛,此時鑒別需要靠冠狀動脈造影檢查。

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