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• 高脂血癥和高膽固醇血癥一樣嗎

  它們都屬于脂代謝紊亂異常中間的一個(gè)方面。當(dāng)然高膽固醇血癥是高脂血癥的一種血脂譜，包括很多因素，既有膽固醇、甘油三酯，還有高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白，任何血脂譜的異常都可以統(tǒng)稱為高脂血癥。而高膽固醇血癥，僅僅只在這幾項(xiàng)血脂譜當(dāng)中，僅有高膽固醇血癥的患者。它的定義寬窄程度是不一樣的，但是無論是哪種血脂譜的異常，患者的年齡是否有高血壓，合并有心血管的高危因素，都是決定該患者是否需要治療的主要的因素。

  

  01:11
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 15356次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6693次

• 高膽固醇血癥
  高膽固醇血癥即血漿膽固醇含量高于正常，膽固醇是一種脂質(zhì)，是每個(gè)人不可缺少的。尤其在細(xì)胞膜的成份?和激素的合成中起重要作用，高血脂，最重要的是血脂中膽固醇的含量增高，尤其是低密度脂蛋白的水平高，膽固醇過高，心臟病發(fā)作中風(fēng)的危險(xiǎn)性也會(huì)隨之增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)每五百個(gè)人當(dāng)中，大約有一個(gè)人患家族性高膽固醇血癥，他們常過早的發(fā)生冠心病，某些愛吃肉、動(dòng)物內(nèi)臟和油膩食物的人膽固醇往往會(huì)容易升高。調(diào)查顯示，超重或者是肥胖的人，膽固醇會(huì)比較高。不愛運(yùn)動(dòng)不愛勞動(dòng)的人，膽固醇水平會(huì)增高，膽固醇過高時(shí)，在皮膚上會(huì)生出小腫瘡，這種小腫瘡表面光滑，呈黃色多長(zhǎng)在眼皮、胳膊肘、大腿、腳后跟等部位。中性脂肪過高時(shí)，皮膚上會(huì)出現(xiàn)許多小指頭，大小柔軟的水痘狀物，顏色呈淡黃色，主要長(zhǎng)在背、胸、腕、臂等部位，不疼不癢，還可以出現(xiàn)小腿抽筋，并且可以經(jīng)常感到刺痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 24683次

• 腎病綜合癥為什么膽固醇增高
  在較輕的腎病綜合癥中，常見的高膽固醇血癥，而甘油三酯水平正常，在較嚴(yán)重時(shí)，就低密度脂蛋白增加，甘油三酯和膽固醇增高，在最嚴(yán)重的病人中，極低密度脂蛋白，大大增加，而高膽固醇血癥較不明顯，其發(fā)生機(jī)理尚未完全明了。有人觀察跟腎病綜合癥，患者持續(xù)低脂肪飲食，并不能降低血脂，其實(shí)高脂血癥是內(nèi)源性代謝障礙的結(jié)果，近年來，多數(shù)人認(rèn)為，低蛋白血癥是導(dǎo)致高脂血癥的主要因素，由于低蛋白血癥，刺激肝臟合成和影響脂類的分解和周圍組織對(duì)其利用，高膽固醇血癥是腎病綜合癥患者，面臨動(dòng)脈硬化及冠心病高危險(xiǎn)狀態(tài)。像原發(fā)性高脂血癥那樣，采用飲食或藥物治療。高膽固醇血癥，可減少某些腎病綜合征患者，冠心病危險(xiǎn)，但根本治療是減少蛋白尿的丟失，糾正低蛋白血癥和病因治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-26 6508次

• 腎病綜合癥為什么膽固醇增高
  高膽固醇血癥的發(fā)生，主要的原因是由于肝代償性合成增加，其次是脂蛋白分解代謝減少。腎病綜合癥，膽固醇高，可以吃阿托伐他汀，不需要調(diào)整劑量。阿托伐他汀對(duì)腎功能損害小，可以放心服用，但是最根本的治療膽固醇高的辦法是給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞免疫藥物改善腎功能。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 什么高膽固醇血癥
  病情分析：高膽固醇血癥是指血清內(nèi)總膽固醇大于5.17mmol/L。高膽固醇血癥是高血壓，腦卒中，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，下肢動(dòng)脈閉塞的常見高危因素。如發(fā)現(xiàn)膽固醇升高，應(yīng)盡早將膽固醇水平控制在正常范圍內(nèi)，減少腦卒中、冠心病等疾病的發(fā)生。意見建議：高膽固醇血癥患者建議低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，粗纖維食物。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，尤其是體重超標(biāo)的患者。如運(yùn)動(dòng)后和食物治療后，仍不能控制膽固醇水平，建議使用他汀類藥物治療，常見的有，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-01 3102次

• 腎病綜合癥為什么高膽固醇血癥
  高膽固醇血癥雖然不是腎病綜合征患者必備的診斷條件，并不是所有的腎病綜合征患者都會(huì)出現(xiàn)，但是相當(dāng)一部分的腎病綜合征患者都會(huì)有高膽固醇血癥，或者叫做高脂血癥。患者為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？原因如下：1.大量的蛋白質(zhì)從腎臟中漏出，導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降。身體為了代償這個(gè)過程，肝臟作出反應(yīng)，肝臟在增加蛋白質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 260次

• 腎病綜合癥為什么高膽固醇血癥
  腎病綜合癥患者常出現(xiàn)高膽固醇血癥，這主要是由于腎臟功能受損導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝紊亂。腎病狀態(tài)下多種因素共同作用，使得血漿中的膽固醇水平顯著升高，具體內(nèi)容如下：1、腎臟是脂質(zhì)代謝的重要場(chǎng)所，腎病綜合癥時(shí)腎小球?yàn)V過膜受損，導(dǎo)致大量蛋白尿，這其中就包括
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次