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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 9354次

• 糖尿病人尿蛋白高怎么辦

  糖尿病患者尿蛋白過高提示腎臟出現了病變，需要盡早確診糖尿病腎病的可能。糖尿病尿蛋白過高的時候第一個要控制飲食，在控制總熱量的基礎上控制蛋白質的攝入，而且建議以優質動物蛋白為主，像蛋類、乳類、瘦肉、魚肉等，可以少吃多餐，多吃蔬菜，適當的攝入水果，飲食要清淡。另外少吃植物蛋白，像豆制品等，這樣會增加腎臟的負荷。第二方面要改善生活方式，需要戒煙戒酒，每周堅持有氧運動，避免久坐久臥。由于糖尿病患者多合并高血壓，高血壓會加重糖尿病腎病，過高的血糖也會加重腎臟的損害，所以要控制好血壓、血糖、血脂。另外還可以適當的服用具有降尿蛋白的藥物，也可以使用中藥來治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-23 4621次

• 腎炎尿蛋白3+怎么辦
  在臨床上如果腎炎患者出現尿蛋白三個加號，考慮患者此時尿蛋白定量是明顯增多，建議患者應當進行積極控制，因為持續存在蛋白尿是加速腎炎患者腎小球硬化，也是促進患者腎功能惡化的一個獨立危險因素，建議患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善血液尿液以及影像系等方面檢查評估患者病情，必要時患者應當進行腎臟病理學檢查來進行確診，一方面有助于鑒別患者是原發性腎臟疾病還是繼發性腎臟疾病導致出現尿蛋白增多。另外，還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者病情嚴重性以及活動程度，從而可以使患者得到更針對性的治療。建議患者必要時應當在醫生指導下應用acei或者是arb的藥物來進行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療，必要時還應當應用糖皮質激素進行免疫治療，如果患者單用糖皮質激素療效不加時，必要時聯合應用其他一些免抑制藥物，如環磷酰胺，或者是霉酚酸酯，他克莫司等來進行治療，在治療期間，患者應當注意規律作息，進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，避免應用腎毒性藥物。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-15 3346次

• 尿蛋白3+怎么辦
  正常的情況下人類的尿液中也有少許的尿蛋白，不過這個尿蛋白很少，24小時尿蛋白定量是不超過0.15克的，尿常規中尿蛋白是陰性的，是不會出現陽性的結果。如果尿蛋白出現三個加號，這往往提示是腎小球的病變，腎小球、腎小管甚至是一些其他的原因都能夠引起尿蛋白的陽性，但是如果患者出現尿蛋白三個加號，往往意味著腎小球有病變，各種原發性的或者繼發性的腎小球腎炎、腎病綜合征都能夠導致這樣的結果，所以對于尿蛋白出現三個加號的患者來說，需要到正規公立醫院腎內科做進一步檢查，要做24小時尿蛋白定量看看到底有多少尿蛋白，還要查腎功能、血漿白蛋白這些指標，患者還要需要做進一步的檢查，排除病因，比如查血糖、查抗核抗體、查免疫系統相關的檢查。
  語音時長 01:30”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-04 10663次

• 尿蛋白2潛血3是腎炎嗎
  病情分析：單純一次尿蛋白兩個加號，潛血三個加號不一定是腎炎引起來的。還有可能是感冒、發燒、劇烈運動導致的一過性尿蛋白、潛血，或者尿路感染，腎結石，腫瘤之類導致的。少數情況還可能是左腎靜脈被壓導致的胡桃夾綜合癥。意見建議：建議休息好，避免發燒劇烈運動，再次復查尿常規，如果還有尿蛋白、潛血，需要進一步檢查24小時尿蛋白定量、紅細胞相差形態檢查等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-06 5303次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續存在的24小時尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現為尿蛋白升高，有些可能僅表現為尿中紅細胞升高或者肌酐升高。也有些持續存在的尿蛋白不是腎炎引起來的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據尿蛋白的多少來確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規、24小時尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關抗體等實驗室檢查，必要的時候需要做經皮腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-14 4904次

• 慢性腎炎尿蛋白反復3+
  慢性腎炎尿蛋白反復3+可能是腎小球腎炎，也可能是腎衰竭，可以通過藥物治療以及手術治療。1、腎小球腎炎：當患者因為遺傳因素或者病菌感染、免疫系統疾病等多種原因導致的腎小球腎炎，就會出現尿蛋白反復3+的癥狀，腎小球腎炎的臨床癥狀就是蛋白尿、貧血、水腫等，患者可以通過藥物治療，比如復方環磷酰胺片、氫氯噻嗪
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-21 309次

• 尿蛋白3+尿隱血3+
  尿蛋白3+尿隱血3+可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎等引起的，要及時就診用藥治療。1、腎小球腎炎：一般是由于感染或自身免疫因素等原因引起的，患者會出現尿蛋白、隱血、水腫、高血壓等癥狀，需要及時就診，進行尿常規檢查就可能會出現尿蛋白3+尿隱血3+的情況，可以在醫生指導下應用糖皮質激素治療，如甲潑尼龍片、醋酸
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-18 935次