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急性腎小球腎炎時尿蛋白主要是什么

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醫生主講實錄

在臨床上急性腎小球腎炎時,患者的尿蛋白主要是屬于非選擇性的蛋白尿,患者此時尿蛋白定性通常是一個加號到兩個加號左右,患者在這個時候尿蛋白定量通常是輕度或者是中度,少數患者可能會達到腎病綜合征水平的大量蛋白尿。臨床上急性腎小球腎炎患者,以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見,這種類型的腎小球腎炎患者在病情急性期時約有半數可能會出現鮮紅色的肉眼血尿。

幾乎所以的患者都會出現鏡下血尿,患者尿沉渣中紅細胞形態多數是嚴重變形畸形的紅細胞。約有60%到80%的患者在新鮮尿液中可以檢測紅細胞管型,這是患者的一個重要特點。在病情早期時,患者的尿液中還可以看到較弱的紅細胞,這種類型的腎小球腎炎患者,病情具有一定的自愈傾向,絕大部分患者可以在病程四周左右時就可以出現病情好轉,此時患者可以表現為尿量增多,水腫消退,血壓下降會恢復到正常的范圍,一些患者的尿檢異常情況也常會轉陰。

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