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肥胖癥的甲狀腺功能變化

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醫生主講實錄

肥胖者甲狀腺功能是有一定程度的異常的,就是因為肥胖癥本身造成了一個能量代謝的堆積,能量代謝的紊亂,這同甲狀腺功能的作用機理是有一定矛盾性的。

甲狀腺功能本身是一個促分解,促進代謝的一個激素,肥胖者的患者的分解代謝往往是緩慢的,這種情況往往就會導致甲狀腺功能的相對的降低,會造成甲狀腺功能里面的T3,游離T3敏感度的下降,因為甲狀腺激素在我們人體的機體里面要發揮促進代謝,幫助大家消防能量的這樣的過程,它就需要結合相應的受體。

而肥胖癥的患者本身受體的含量以及密度就相對降低,所以它會造成甲狀腺功能相對的減弱以及不敏感,這也是因為肥胖者為什么會導致脂肪堆積低代謝的過程的原因之一。同時甲狀腺功能減退的患者也容易導致肥胖癥,因為甲狀腺功能減退的患者,它因為功能的降低,導致血脂代謝的紊亂,通俗講就是血脂的分解很慢。

所以甲減的患者往往容易合并高脂血癥,當長期的高脂血癥,沒有控制的話,就很容易形成肥胖癥,所以肥胖者的患者,它的甲狀腺功能的異常,甲減痛肥胖者的聯系是持續循環的過程。

所以對于肥胖癥患者的話,必要的時候可以檢查一下甲狀腺功能,評估一下大體的情況,如果合并明顯的甲狀腺功能減退,可能就需要針對甲減進行一個個體化的治療。

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