妙手醫(yī)生精選
食管反流是指食管腔過(guò)度接觸或暴露于胃液，而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病，當(dāng)出現(xiàn)胃食管反流時(shí)，我們需要給予以下綜合治療。
第一，我們需要給予一般治療，改變生活方式是首要措施。我們建議避免過(guò)量進(jìn)食濃茶、煙酒、咖啡，睡眠前不要過(guò)量進(jìn)食飲水，睡眠時(shí)床頭需抬高15-20厘米，另外，睡前我們避免進(jìn)食過(guò)度。
第二，藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，來(lái)抑制胃壁細(xì)胞上h2受體，從而減少胃酸分泌。
第二，我們可以給予PPI制劑，即質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過(guò)非競(jìng)爭(zhēng)性不可逆的對(duì)抗抑制，抑制細(xì)胞壁上的質(zhì)子泵，從而產(chǎn)生比較強(qiáng)而比較持久的抑酸效應(yīng)。
第三，我們可以給予促胃動(dòng)力藥，比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。
第四，我們還可以給予胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂及達(dá)喜來(lái)減輕胃黏膜的損傷。
第五，我們對(duì)于內(nèi)科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無(wú)效的患者，還可給予外科手術(shù)治療，腹腔鏡下抗反流術(shù)，是目前比較常用的方法。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
