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醫生主講實錄

在臨床上,建議腎炎患者應當注意積極控制高血壓,因為如果患者出現持續性的高血壓,是加速腎炎患者腎小球硬化,促進患者腎功能硬化的一個重要危險因素,如果患者蛋白尿定量是大于1g每天的,建議此時患者應當把控制在125/75mmHg以下。

如果患者尿蛋白定量小于1g每天,此時患者的血壓一量控制在130/80mmHg以下,建議患者應當在醫生指導下選擇能夠延緩患者腎功能惡化,而且還具有一定腎臟保護性的降壓藥物來進行治療。

如果患者沒有明顯禁忌,應當遵醫囑應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療,因為目前公認為這兩類藥物均具有降低腎炎患者血壓水平,還可以減少患者尿蛋白水平,還有助于在一定程度上延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。

在治療過程中應當使腎炎患者的血壓處于平穩下降狀態,避免使患者的血壓處于大幅度波動狀態,一面不利于患者病情的控制。同時,患者在飲食上盡量做到低鹽、低脂、優質蛋白飲食,避免情緒過于波動,注意規律監測血壓水平,規律門診隨診。

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