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醫生主講實錄

在臨床上,如果iga腎病三級患者出現了血尿。

患者出現肉眼血尿時,一定要進行適當臥床休息,避免過度活動以免可能會加重患者病情;同時患者在肉眼血尿期間可以適當多喝一些水;當患者合并感染時應當進行積極的抗感染治療。

如果患者僅表現為單純性鏡下血尿,此時患者可以不用進行一些特殊治療,平時應當注意避免一些誘發疾病加重因素,注意保持規律作息,避免過度勞累,注意密切門診隨訪,規律監測血壓水平,規律復查尿常規、24小時尿蛋白定量以及肝功能、腎功能等指標評估患者病情。

如果患者出現了蛋白尿增多時,可以在醫生指導下應用血管緊張素轉化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行治療;如果患者蛋白尿明顯增多,必要時還應當遵醫囑應用糖皮質激素進行免疫抑制治療;如果患者在病情中出現了低蛋白血癥時,此時建議患者應當積極進行抗凝治療以及抗血板聚集治療。

建議患者在病情急性期時應該進行適當休息,避免過度勞累,以免病情波動;平時患者應當注意戒煙,避免應用腎毒性藥物。

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