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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來(lái)了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒(méi)有得乙肝；有沒(méi)有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒(méi)打過(guò)乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒(méi)有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來(lái)的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和，甚至有的病人沒(méi)有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒(méi)有什么體征，沒(méi)有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對(duì)于急性乙型肝炎來(lái)說(shuō)，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過(guò)這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來(lái)。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-31 17016次

• 乙肝陰性和陽(yáng)性的區(qū)別

  想要檢查自身是否攜帶乙肝病毒，或者是否屬于乙肝患者，可通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查進(jìn)行判斷，分別是：乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體的檢查。如果五項(xiàng)檢查結(jié)果全為陰性，就是乙肝陰性，代表體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒，同時(shí)也沒(méi)有乙肝抗體，容易感染乙肝病毒，應(yīng)盡快接種相關(guān)疫苗，產(chǎn)生抗體，避免日后被感染。如果檢查指標(biāo)顯示乙肝表面抗體陽(yáng)性，其余為陰性，或者是乙肝表面抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性，其余是陰性，這屬于正常情況。由此可見(jiàn)，并不是所有的乙肝五項(xiàng)檢查呈現(xiàn)陽(yáng)性都屬于乙肝患者。但如果檢查結(jié)果并不是上述的三種，則代表人體內(nèi)有乙肝病毒，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況抗病毒治療，常見(jiàn)的有恩替卡韋、替諾福韋等，其中佐欣悅恩替卡韋可抑制乙肝病毒復(fù)制，從而減少感染性、減少肝硬化或者是肝癌的發(fā)生率，如果伴有炎癥的發(fā)生，還需要抗炎保肝治療，定期檢查身體狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)至用藥方案。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:48
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-09 3033次

• 乙肝和慢性乙肝的區(qū)別
  乙肝就包括了急性乙肝和慢性乙肝以及健康狀態(tài)的乙肝病毒攜帶者。所以乙肝和慢性乙肝的關(guān)系是包含和被包含的關(guān)系。慢性乙肝的治療要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看，如果經(jīng)過(guò)評(píng)估，認(rèn)為有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的，可以積極的選擇恩替卡韋或者是替諾福韋，或者是干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。關(guān)于乙肝的治療也需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行個(gè)體化的治療，有抗病毒治療適應(yīng)證的，可以抗病毒治療，沒(méi)有抗病毒治療適應(yīng)癥的。修養(yǎng)好定期的復(fù)查就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1809次

• 急性乙肝和慢性的區(qū)別有什么
  急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別最大的地方在病程，如果病程在半年以內(nèi)，就是急性乙肝，如果病程大于半年以上就是慢性乙肝。如果不能判斷病程的長(zhǎng)短，但患者有一些慢性肝病的體征，如肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容等等，也是慢性乙肝。對(duì)于急性乙肝，主要是保肝降酶治療，不需要進(jìn)行抗病毒處理，因?yàn)?0%以上的成急性乙肝是可以自愈的，對(duì)于慢性乙肝是需要進(jìn)行抗病毒治療的，抗病毒治療至少四年以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-08-13 2030次

• 急性乙肝和慢性乙肝有什么區(qū)別
  病情分析：急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別主要是在病程上，一般病程大于半年以上為慢性乙肝，病程在半年以內(nèi)為急性乙肝。慢性乙肝患者需要進(jìn)行抗病毒治療，一般急性乙肝不需要抗病毒治療，大部分成人會(huì)自愈。意見(jiàn)建議：急性乙肝和慢性乙肝患者都需要到感染科去就診，由專(zhuān)科醫(yī)師來(lái)制定方案。并且需要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)肝功能，乙肝5項(xiàng)指標(biāo)定量，乙肝DNA，肝臟B超等相關(guān)指標(biāo)，需要定期的評(píng)估病情。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-02 2102次

• 急性乙肝會(huì)發(fā)展成為慢性乙肝嗎？
  病情分析：急性乙肝有可能會(huì)發(fā)展成慢性乙肝的。乙肝是由乙肝病毒感染所引起的一種急慢性傳染性的肝病，感染乙肝病毒以后，首先會(huì)表現(xiàn)為急性乙肝，在不同的個(gè)體會(huì)出現(xiàn)不同的疾病轉(zhuǎn)歸，兒童、青少年大多數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)為慢性乙肝，對(duì)一部分成人可以有效的清除病毒，而達(dá)到疾病的臨床治愈。一旦轉(zhuǎn)為慢性乙肝以后，甚至?xí)?dǎo)致疾病緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)肝硬化、肝癌等終末期的肝病，具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。意見(jiàn)建議：乙肝具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)應(yīng)該注意避免通過(guò)血液、體液、不潔的性接觸等途徑感染乙肝病毒。正常人群應(yīng)該正規(guī)的接種疫苗，預(yù)防病毒的感染。對(duì)乙肝病毒感染者，要做好定期的復(fù)查，及時(shí)的評(píng)估病情，一旦出現(xiàn)疾病的活動(dòng)，及時(shí)的給予抗病毒治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-13 3401次

• 慢性肝炎和乙肝的區(qū)別
  慢性肝炎是指由于多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，病情反復(fù)發(fā)作，肝臟損傷持續(xù)超過(guò)半年以上的稱為慢性肝炎。乙肝由于其特殊性，發(fā)病后容易轉(zhuǎn)化為慢性乙肝，慢性乙肝是慢性肝炎中的其中一種。但是慢性肝炎除了乙肝以外，還包括酒精性肝炎，藥物性肝炎，丙肝等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 乙肝定量和乙肝dna的區(qū)別
  乙肝定量和乙肝DNA的區(qū)別在于前者可以定量，后者只能定性。乙肝定量指的是乙肝標(biāo)志物的具體定量，比如乙肝表面抗原具體定量、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體，還有乙肝核心抗體五項(xiàng)乙肝標(biāo)志物具體的定量。這些具體的定量，能夠更加精準(zhǔn)的反映身體感染乙肝的狀態(tài)。現(xiàn)在通過(guò)乙肝定量，也可以評(píng)估乙肝的治療效果和推
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-22 2838次