支氣管炎主要是肺內支氣管，比如說一些大型的氣道或者中型的氣道的炎癥，可以引起咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸急促、胸部不適的癥狀。而肺炎的話主要是肺炎的感染，包括大葉性肺炎、小葉性肺炎，也可以出現咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、胸痛的癥狀。
兩種疾病的鑒別，一個是靠醫生聽診肺部是否有濕啰音。第二個是需要拍胸片或者胸部CT，看看肺部是否有炎癥病灶。如果肺部有炎癥病灶的話考慮肺炎。如果肺部沒有炎癥病灶，只有肺紋理增粗的話，這種情況考慮支氣管炎。所以肺炎與支氣管炎的鑒別主要是靠醫生的聽診以及拍胸片或者胸部CT明確。
肺炎與支氣管炎的鑒別
宋偉副主任醫師
吉安市中心人民醫院 內科
2019-02-11 9179次
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小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區別小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實際上是兩個概念，但是它可以是相關聯。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應和表現。那么肺炎的話，它是已經從支氣管一直深入到細小支氣管，和肺毛細支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應，所以它是肺炎，或者是說肺部感染的，兩個不同的階段。所以在治療上來說，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續的，可能再發展到肺炎的時候，再按肺炎來治療。那么不管怎么說，它支氣管炎和肺炎之間，有時候它的分界并不清楚。所以臨床上，當診斷支氣管肺炎的時候，一定是早期，或者初期的表現，和治療的過程，而到了肺炎的時候，實際上是炎癥的發展，已經有了進一步的延續，和后續的一些治療會更深入，要求更嚴格和更標準化。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 42959次
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楊效華
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2018-10-10 32572次
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小兒肺炎與支氣管炎的鑒別小兒肺炎和支氣管炎，兩個疾病是有區別的：一、支氣管肺炎是嚴重的下呼吸道感染，支氣管炎是比較常見的，可以發燒，可以不發燒。一般沒有呼吸困難，可以反復發作，肺部沒有固定的濕啰音，孩子一般精神狀態比較好，很少發燒；二、二者雖然病原菌一樣，但是他們的癥狀是不一樣的，尤其小的嬰兒容易發生支氣管肺炎。在臨床上一定要徹底的治愈，避免反復的發生，在治療上，我們都是對癥治療和抗炎治療及考慮是否有病毒的感染，如果是病毒引起，可以用抗病毒治療；三、小兒肺炎和支氣管炎的鑒別體征是完全不一樣的，肺炎一般都會聽到肺部有濕啰音，支氣管炎一般只能聽到干啰音，聽不到濕啰音。語音時長 1:40”
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-13 4081次
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支氣管肺炎與支氣管炎支氣管肺炎是指支氣管肺段出現的慢性化膿性炎癥，病灶多以細支氣管為中心，因此稱為支氣管肺炎或者是小葉性肺炎。病變起始于支氣管，并向其周圍所屬的肺泡蔓延，多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診時肺部可聽及散在的濕啰音。支氣管肺炎的預后，如果是年輕患者，經及時治療多可治愈，嬰幼兒、老年人和久病體衰者，并發癥多見預后較差。常見的并發癥可有心率衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿毒血癥以及膿胸，支氣管破壞較重及病程較長者可導致支氣管擴張。支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，支氣管炎主要原因是病毒和細菌的反復感染，形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎發病的初期，常常表現為上呼吸道感染的癥狀，通常為鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞。全身癥狀較為輕微，可出現低熱、畏寒、周身乏力、自覺、咽痛、咽癢等。早期排痰不多，但痰液不易咳出，X線、胸片上早期無異常發現或僅為雙肺紋理增粗。慢性支氣管炎是指慢性的支氣管炎癥，每年發病三個月以上并連續兩年，并不一定伴有持續性的氣流受限。表現為咳嗽、咳痰、氣喘、反復感染，多發展為肺氣腫、氣管哮喘、肺心病，預后不良。語音時長 2:42”
王玲玲
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田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
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郭兮恒
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王志新
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