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• 關節痛是類風濕嗎

  關節痛并不等于類風濕，導致關節痛的原因有很多種，類風濕主要導致雙手、腕、掌指關節，這些小關節的對稱性的關節痛。我們還有其他的疾病，其他的風濕性疾病也會導致關節痛，比如說痛風性關節炎，也是非常常見的。另外還包括骨關節炎，會導致雙膝的關節痛，特別是老年人出現雙膝的關節疼痛，要懷疑有沒有骨關節炎。另外我們年輕的男同志，出現踝關節，還有腳底痛或者腰痛，要排除另外一種風濕病，叫強直性脊柱炎。所以并不是說所有的關節痛，都是類風濕，但是出現了關節痛的癥狀，要到醫院里面，到風濕免疫科去就診，排除一下類風濕，也還是有必要的。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 5854次

• trab陰性是橋本甲亢嗎

  不一定。甲亢的病因主要是有兩種，一種是Graves病，Graves病是跟trab，跟促甲狀腺受體抗體具有相關性的，trab陽性一定是能診斷Graves病的，但是對于甲亢來說病因除了Graves病之外還有橋本甲狀腺炎，還有結節性甲狀腺腫伴甲亢，還有甲狀腺腺瘤導致的甲亢，以及碘甲亢。除了橋本甲狀腺炎之外還要考慮到可能是結節性甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤導致的甲亢，所以當患者的甲亢能夠確診，查了trab是陰性，到底是不是橋本甲狀腺炎引起來的甲亢還需要結合超聲來看，雖然結節性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導致的甲亢比例比較小，但是可能性是存在的，所以不能輕易的認為只要trab陰性的甲亢都是橋本甲狀腺炎導致的。如果是橋本甲狀腺炎導致的甲亢絕大多數都是可以通過禁碘，不一定需要用藥，甲亢是可以自己恢復的。但是如果說是結節性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導致的甲亢，必須使用藥物治療，或碘131治療，或者手術治療的。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-01 2553次

• 血清陰性脊柱關節病
  部分強直性脊柱炎以外周關節炎為首發癥狀，尤其是少年型強直性脊柱炎，多數是突然發病。類似急性起病的下肢大關節不對稱腫痛，或雙側關節交替型疼痛和腫痛，容易被誤診為感染性關節炎，又由于是少年發病，下肢大關節交替性疼痛，所以被誤認為是游走性關節炎。局部放射學檢查多沒有骨質的破壞，被認為是非侵襲性關節炎，青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛，被認為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫生可以根據這些，將少年性的強直性脊柱炎誤認為風濕熱的多關節炎，中年男性的反應性關節炎，常常是踝關節和足背為主的突然發作起病的紅腫熱痛。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 5062次

• 血清陰性脊柱關節病是類風濕嗎
  血清陰性脊柱關節病不是類風濕，血清陰性脊柱關節病，它目前又稱為脊柱關節炎，這類疾病和類風濕關節炎是完全兩種不同的疾病，它們的臨床特征基本是相反的。血清陰性脊柱關節病，這個血清陰性，其實就是指的化驗類風濕因子陰性，而脊柱關節病，主要是指這類疾病的特點，是以累及中軸關節為主，以骶髂關節開始起病，然后逐漸可以累積到腰椎，胸椎，頸椎，有些患者還可以出現外周關節受累，但是主要是以非對稱性的下肢關節受累為主，另外患者還可以出現眼睛的損傷，大多數患者化驗hlab27陽性。而類風濕關節炎絕大多數的患者化驗類風濕因子陽性，而他受累的關節主要包括雙側手腕關節以及近端指間關節、掌指關節，同時可以累及雙側的膝關節、踝關節、髖關節以及足趾關節等，類風濕關節炎的受累關節通常呈對稱性，另外類風濕關節炎，它的基本病理改變是滑膜炎，也可以出現類風濕結節、間質性肺炎等關節外的表現。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1647次

• 血清陰性脊柱關節病是風濕嗎
  血清陰性脊柱關節病是風濕系統疾病的一種，歸屬于脊柱關節炎一類型。但不是大家平時所說的風濕，怕風，怕涼，關節疼痛，而是以中軸關節受累為主，化驗類風濕因子陰性，HLA-b27陽性，通常以骶髂關節炎為特點的一大類疾病。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1102次

• 血清陰性脊柱關節病是類風濕嗎
  血清陰性脊柱關節病不是類風濕。血清陰性脊柱關節病和類風濕關節炎是兩種完全不同的疾病，但都歸屬于風濕免疫系統。血清陰性脊柱關節病，化驗類風濕因子陰性，并且以脊柱中軸關節受累為主，而類風濕關節炎通常化驗類風濕因子陽性，以手腕等小關節受累為主。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1402次

• 血清陰性脊柱關節病早期表現
  血清陰性脊柱關節病早期首發癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵，也可表現為單側、雙側或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，癥狀在夜間休息或是久坐時較重，活動以后可以減輕，對于非甾體抗炎藥反應良好，一般持續大約三個月。最典型和常見的表現就是炎性的腰背痛，此外，還有一些其他附著點的疼痛，比如會有足跟或足掌部的疼痛
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 107次

• 血清陰性脊柱關節病的癥狀
  脊柱關節炎以前又稱血清陰性脊柱關節病。這種病是以脊柱和外周關節病為主，也是全身多系統受累疾病。這種疾病包括：強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等，強直性脊柱炎的癥狀這種疾病很慢，開始感到下背部和腰骶部區域的不適或疼痛，疼痛和不適感會放射到大腿后部疼痛，咳嗽、打噴嚏或其他涉及背部的動作會加劇疼痛。銀屑病關節炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-25 2530次