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• 乙肝指標怎么看

  患者：您好，請問去醫院檢查的乙肝指標怎么看啊？藥師：乙肝指標主要是指乙肝五項指標，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結果根據陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫處理，但建議打乙肝疫苗預防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內病毒復制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或者曾經感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群，這兩者都不需要就醫處理，但若乙肝抗體數量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 4075次

• 甲狀腺指標怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫生通常會要求做甲功五項的檢查，這五項分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，FT3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標，也可以判斷甲亢有無復發，也可以見于，功能性亢進的甲狀腺腺瘤，多發性的甲狀腺結節腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，FT4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標，也可以預測甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 8605次

• 血清陰性脊柱關節病
  部分強直性脊柱炎以外周關節炎為首發癥狀，尤其是少年型強直性脊柱炎，多數是突然發病。類似急性起病的下肢大關節不對稱腫痛，或雙側關節交替型疼痛和腫痛，容易被誤診為感染性關節炎，又由于是少年發病，下肢大關節交替性疼痛，所以被誤認為是游走性關節炎。局部放射學檢查多沒有骨質的破壞，被認為是非侵襲性關節炎，青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛，被認為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫生可以根據這些，將少年性的強直性脊柱炎誤認為風濕熱的多關節炎，中年男性的反應性關節炎，常常是踝關節和足背為主的突然發作起病的紅腫熱痛。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 5062次

• 血清陰性脊柱關節病病因
  血清陰性脊柱關節病病因和發病機制目前尚不完全清楚，但大多數學者認為，本病的發生與遺傳因素，某些環境因素，和免疫功能紊亂有一定的關系，本病通常有家族遺傳傾向，與基因HLA-B27密切相關，通常會有家族聚集性，一些環境因素，比如某些細菌、病毒、支原體、衣原體等感染，也會誘發本病的發生。尤其是在一些反應性關節炎、強直性脊柱炎中，會誘發疾病的發作或者加重，另外多種因素綜合作用，會導致患者免疫功能異常，免疫紊亂，而促成本病的發生。本病通常是多種因素綜合作用的結果，大多數患者起病隱匿，但是只要早期診斷，早期進行合理有效的治療，患者預后良好，而且本病不會影響到壽命。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-30 1579次

• 血清陰性脊柱關節病怎么確診
  血清陰性脊柱關節病確診，首先患者有炎性下腰背部疼痛，比如雙側臀部交替性疼痛，或者是腹股溝區的疼痛，一般出現在久坐后或者是清晨起床時的明顯。另外患者可以伴有足跟痛、眼紅等其他癥狀。骶髂關節x線片或者磁共振提示有骶髂關節炎，化驗HLA-b27陽性。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1302次

• 血清陰性脊柱關節病有哪些
  病情分析：血清陰性脊柱關節病，是風濕免疫科的常見病，在臨床上常見的有強直性脊柱炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎、未分化脊柱關節病等。意見建議：這是一大類，以脊柱中軸關節慢性炎癥為主要病變的慢性，進展性的風濕性疾病，通常與基因hlab -27密切相關，大多數將有效治療后，預后良好。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-20 1201次

• 血清陰性脊柱關節病早期表現
  血清陰性脊柱關節病早期首發癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵，也可表現為單側、雙側或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，癥狀在夜間休息或是久坐時較重，活動以后可以減輕，對于非甾體抗炎藥反應良好，一般持續大約三個月。最典型和常見的表現就是炎性的腰背痛，此外，還有一些其他附著點的疼痛，比如會有足跟或足掌部的疼痛
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 107次

• 血清陰性脊柱關節病的癥狀
  脊柱關節炎以前又稱血清陰性脊柱關節病。這種病是以脊柱和外周關節病為主，也是全身多系統受累疾病。這種疾病包括：強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等，強直性脊柱炎的癥狀這種疾病很慢，開始感到下背部和腰骶部區域的不適或疼痛，疼痛和不適感會放射到大腿后部疼痛，咳嗽、打噴嚏或其他涉及背部的動作會加劇疼痛。銀屑病關節炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-25 2530次