腎穿刺活檢術是診斷各種類型腎炎的金標準，但是不是所有的慢性腎炎患者都需要進行腎穿刺活檢術。比如單純表現為無癥狀性血尿或蛋白尿而沒有高血壓，水腫或腎臟損傷的患者不需要進行腎穿刺。因為即使進行腎穿刺，此類患者病理類型一般也是較為輕微，比如輕度系膜增生性腎小球腎炎等，不需要特殊藥物治療，
而有些病情特別嚴重，比如肌酐已經嚴重升高或發病時腎臟已經萎縮，也是不適合進行腎活檢，除此之外，過于肥胖，血小板減低，近期有嚴重感染也是腎活檢的禁忌癥。
慢性腎炎要腎穿刺
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院 腎病內科
2019-02-05 2067次
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慢性腎炎飲食禁忌慢性腎炎總體來說，飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽，低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外，另外咱們中國的食品調料里面，像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸，這一類包裝食品，它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時候一定要記住，這些東西都含有大量的鹽，所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人，由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西，辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎，是由過敏性紫癜引起的。所以咱們容易過敏的食物，也是盡量要少吃，所以腎炎病人的禁忌，基本上也就是這么幾個。
01:16
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 6322次
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慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現也不太相同，預后也不會相同。那么治療的方法，也是根據病理類型不同，再結合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。
01:15
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 4389次
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慢性腎炎要做腎穿刺嗎慢性腎炎，一般來說是要建議做腎穿刺的。因為所謂腎炎，指的是腎小球毛細血管有炎癥反應，而腎小球毛細血管分很多個組成部分，不同部位的炎癥反應造成的損傷結果是不一樣的，而且這種損傷的程度也是有輕有重。這些信息對于疾病病情的判斷和治療方案的制定，都非常有意義，而這些信息是需要通過腎穿刺做病理檢查才能夠獲得。所以大多數慢性腎炎還是建議患者做腎穿刺，當然前提是患者的腎功能損傷并不是很嚴重。當然，如果患者的腎炎病情很輕微，臨床癥狀不嚴重，尿蛋白定量不多，這種情況也可以酌情考慮是否選擇腎穿刺。語音時長 01:21”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-08-25 2806次
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慢性腎炎需要做腎穿刺嗎腎活檢穿刺術是指在B超引導下，由穿刺針取出1-2cm腎臟活體標本，行病理檢查。腎臟病理是慢性腎炎確診病因的唯一金標準，同時還有指導治療，判斷預后的作用，所以在患者沒有明顯的腎活檢穿刺術禁忌癥的情況下，多數建議行腎穿刺來明確病因。但腎活檢穿刺術是一項有創傷的操作，對人體和腎臟有一定的損傷，所以臨床上對于尿蛋白定量24小時內小于1克的患者，可以暫且不行腎活檢穿刺術，只需定期復查腎功能，尿常規，24h尿蛋白定量等指標，如病情有變化，再行腎活檢穿刺術也不遲。語音時長 01:09”
徐璐
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-30 2953次
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慢性腎炎需要做腎穿刺嗎病情分析：慢性腎炎不一定做腎穿刺。其引起血尿的概率是100%的，還會有腎周血腫、腰痛、動靜脈瘺并損傷其他臟器或者發生感染的情況，嚴重時甚至可能死亡。腎穿刺大多是因為之前檢查結果不全面、治療無效果。意見建議：患者要及時到醫院檢查，明確病因，在醫生指導下進行治療，防止耽誤病情。平時要注意休息，不吃辛辣刺激食物，保持心情舒暢。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-16 2003次
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慢性腎炎一定要腎穿刺嗎病情分析：不是所有的慢性腎炎都需要做腎穿刺。非常輕微的腎炎，比如僅表現為血尿，沒有高血壓，沒有尿蛋白，沒有肌酐升高時可以先用藥物治療，不需要穿刺。其次兒童腎病綜合癥多數為微小病變，可以先激素治療，不需要穿刺。其他有腎穿刺禁忌癥，比如獨腎或者穿刺腎處有感染也不適合做腎穿刺。意見建議：慢性腎炎患者除了做經皮腎穿刺外，還需要結合其他相關檢查，比如尿常規、24小時尿蛋白定量、尿蛋白譜、相關抗體、泌尿系彩超等檢查來確診。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-08-09 2205次
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慢性腎炎穿刺檢測在臨床上對于慢性腎炎患者來說，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應當進行腎臟穿刺病理學檢查，從而可以進一步明確患者診斷，一方面有助于患者與繼發性腎小球腎炎進行鑒別方面，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于明確患者具體腎小球病變的組織學類型。從而可以評估患者病變損害的嚴重程度以及活動性，從而可以指導患
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 189次
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慢性腎炎要禁酒嗎慢性腎炎肯定是需要戒酒的。慢性腎炎的患者，在飲食方面要戒煙戒酒，因為酒對腎臟不好。對于慢性腎炎的治療，一般情況下患者如果沒有明顯水腫、高血壓、血尿、蛋白尿的情況，可以從事輕微的勞動，防止感染，定期復查。如果有明顯的高血壓、水腫或短期內有腎功能減退，應該臥床休息，嚴格的限制鹽的攝入量。對丟失的蛋白較多
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 170次
