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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6515次

• 肘管綜合征手術(shù)效果如何？

  肘管綜合征的手術(shù)效果，一般評(píng)價(jià)還是相當(dāng)不錯(cuò)的。如果在疾病的相對(duì)的早期來(lái)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的成功率能達(dá)到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術(shù)以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復(fù)正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說(shuō)的是在疾病的相對(duì)的早期，或者中期來(lái)進(jìn)行手術(shù)，能夠達(dá)到這個(gè)概率。但是如果患者來(lái)就診的時(shí)候已經(jīng)經(jīng)歷了很長(zhǎng)時(shí)間，尺神經(jīng)受到壓迫，在肘管這個(gè)位置，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會(huì)導(dǎo)致手本來(lái)比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個(gè)變瘦了。這個(gè)手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經(jīng)到了這種嚴(yán)重程度，再進(jìn)行手術(shù)，那么已經(jīng)受損的神經(jīng)纖維很有可能無(wú)法再恢復(fù)功能，這樣手術(shù)效果就會(huì)大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達(dá)不到。所以我們還是鼓勵(lì)罹患肘管綜合征的患者，在出現(xiàn)癥狀以后進(jìn)行正規(guī)的保守治療。保守治療兩個(gè)月如果沒(méi)有見到效果，甚至病變進(jìn)一步在發(fā)展，癥狀進(jìn)一步在加重，這種情況下要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)治療。

  

  01:52
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6049次

• 肘管綜合征
  肘管綜合征其實(shí)是因?yàn)橹獠康脛?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎而出現(xiàn)尺神經(jīng)受壓，在側(cè)腕屈肌兩頭之間有一層厚的纖維帶，然后壓迫尺神經(jīng)，我們這樣的情況就稱為肘管綜合征，對(duì)于這種情況產(chǎn)生的原因有可能是肘關(guān)節(jié)骨折，肘外翻畸形，齒神經(jīng)受牽拉或者骨折復(fù)位不良，再就是肘管內(nèi)骨質(zhì)不平，尺神經(jīng)受到磨損。患者的癥狀主要就是小指有發(fā)麻的感覺(jué)不適，再就是有時(shí)寫字用筷子動(dòng)作不靈活，尺側(cè)腕屈肌以及環(huán)指，小指，指深屈肌力量弱。有可能會(huì)出現(xiàn)萎縮的表現(xiàn)，對(duì)于這種情況的治療主要就是要進(jìn)行早期治療，減輕癥狀。另外可調(diào)整臂部的姿勢(shì)，防止肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度屈曲，避免枕肘睡眠，還有就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物，主要就是緩解疼痛以及麻木的感覺(jué)，還有就是手術(shù)治療，保守治療效果不好的可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要就是將尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝中解脫出來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 10130次

• 肘管綜合征保守治療
  肘管綜合征的保守治療主要適用于患病的早期癥狀比較輕的時(shí)候，就是沒(méi)有導(dǎo)致明顯的感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)的障礙情況可以采用保守治療。這種情況保守治療主要是調(diào)整臂部的支持，防止肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度屈曲以及平時(shí)睡覺(jué)時(shí)避免壓迫患側(cè)的肘部，可以戴護(hù)肘以保暖，并且肘關(guān)節(jié)部位多熱敷一下。可以口服非甾體類的抗炎藥物緩解因?yàn)橹夤芫C合征引起的無(wú)菌性炎癥以及疼痛的情況，同時(shí)配合活血化瘀藥物減輕肘管綜合征覆蓋的深筋膜水腫的情況，以及應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)受壓的恢復(fù)。必要時(shí)可以行肘管部位的封閉治療，就是局部的注射糖皮質(zhì)激素的藥物，主要是對(duì)抗肘管綜合征無(wú)菌性炎癥引起的深筋膜水腫和神經(jīng)水腫的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-11 4094次

• 什么是肘管綜合征
  肘管綜合癥主要就是尺神經(jīng)，在通過(guò)主關(guān)節(jié)的時(shí)候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會(huì)引起使神經(jīng)受到損害的一些癥狀和表現(xiàn)，比如手掌的尺側(cè)出現(xiàn)麻木，還會(huì)出現(xiàn)手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2503次

• 肘管綜合征手術(shù)后能否完全恢復(fù)
  病情分析：是否可以完全恢復(fù)主要是看自身神經(jīng)損害程度，手術(shù)技巧和術(shù)后是否系統(tǒng)治療方案，及日后自己是否有注意保護(hù)和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等有關(guān)的。意見建議：早期的，去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科系統(tǒng)治療的人多數(shù)是可以恢復(fù)好的，但是術(shù)后必須要嚴(yán)格按照醫(yī)囑去做的，注意保護(hù)和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的，否則還可能會(huì)再次復(fù)發(fā)的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-30 3004次

• 肘管綜合征怎么治療
  肘管綜合征，一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀以后，包括手部的感覺(jué)異常、疼痛、麻木等等，包括手部的力量變?nèi)酰?xì)動(dòng)作變差，往往并不需要馬上就做外科手術(shù)治療，我們可以先保守治療。保守治療：第一，就是去除不良的生活習(xí)慣，比方說(shuō)手機(jī)肘，其實(shí)指的就是肘管綜合征的重要的病因。經(jīng)常用手機(jī)的人，肘部的肘管內(nèi)部的壓力會(huì)升高，如果減
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 696次

• 肘管綜合征早期表現(xiàn)
  肘管綜合征，一種因尺神經(jīng)在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病，其早期表現(xiàn)多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會(huì)感到肘關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次，手部功能也會(huì)受到限制，如在進(jìn)行
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次