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• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應(yīng)該重點關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟耍部梢越凶鲞@個尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非專科醫(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3046次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴(yán)重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導(dǎo)致腎功能的不好，最終會進展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠郑俏覀兡壳芭R床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個水平，讓這個病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 17315次

• 急進性腎小球腎炎 透析
  急進性腎小球腎炎發(fā)生急性腎衰竭，已達透析指征的患者應(yīng)及時給予透析，那么透析的指征包括哪些呢？有嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升，中代謝性毒、ph小于7.15，容量負(fù)荷過重，對利尿劑治療無效，心包炎和嚴(yán)重腦病等都是透析治療的指征。對非高分解型無少尿患者可試行內(nèi)科綜合治療，對重癥患者傾向于早期透析治療，因為透析可以清除體內(nèi)過多的水分，清除尿毒癥的毒素，糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒，有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)的補充，急進性腎小球腎炎的患者，如果腎功能已無法逆轉(zhuǎn)，則有賴于長期的維持透析。
  語音時長 1:11”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 1600次

• 透析腎小球腎炎會好嗎
  透析不能治療腎炎，透析只是替代腎臟工作，我們正常的腎臟的主要的工作是排出身體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，腎臟還有內(nèi)分泌的功能，比如分泌維生素d等。腎小球腎炎有一些狀態(tài)下是需要進行透析的，比如患者有高度的浮腫，腎臟的又不能產(chǎn)生足夠的尿液，這個時候雖然腎功能損害不明顯，衰竭的程度不嚴(yán)重，由于身體內(nèi)積聚了大量的水分，導(dǎo)致心力衰竭，肺水腫，這些情況下能為了救命，臨時用透析的方法來緩解心力衰竭的癥狀，僅僅是緩解因為水分過多造成的癥狀，來進行超濾脫水用的，但是不能治療本身。第二種情況就是腎小球腎炎已經(jīng)進展到尿毒癥，這個時候腎臟的功能已經(jīng)壞死90%以上，而且不可逆轉(zhuǎn)，透析只是替代腎臟在工作，治療不了腎衰竭本身的病。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1492次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  病情分析：腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多數(shù)無需行透析治療，部分合并腎衰竭的患者需短時間內(nèi)進行透析治療。慢性腎小球腎炎發(fā)展至終末期需行透析治療。急進性腎小球腎炎多數(shù)需行透析治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)及時完善檢查，明確病理類型，根據(jù)不同的類型采用相應(yīng)的治療方式。同時應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累、感染等加重因素，監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-22 1603次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進行腎活檢檢查。意見建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來進行分類，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型，有助于指導(dǎo)治療及評估預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1401次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會進展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類型較為嚴(yán)重
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個月，會有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現(xiàn)為少尿，另外有可能會發(fā)展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續(xù)時間不等。但是鏡下血尿會持續(xù)存在，患者會表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次