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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個原則：第一，要個體化，因為每個患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經濟狀況都是不一樣的，所以要根據具體情況來決定用藥。因為高血壓的藥一用就是長期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時血壓的藥物，能夠避免血壓的波動，可以有效的預防因為血壓波動而導致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規劑量，對于老年人要謹慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據情況隨時的調整用藥。第四，可以聯合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯合另一類的降壓藥同時使用。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-09 2867次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12835次

• 降壓藥物的選擇
  無論選用何種藥物，目的均是將血壓控制在理想范圍，預防和減輕靶器官損害，降壓藥物的選用應根據以下各點做出決定：第一，患者本身的血壓水平。第二、患者的心血管危險因素、靶器官損害以及并存的臨床情況。第三、既往使用降壓藥物的經驗和不良反應。第四、患者是否合并受降壓藥影響的其他疾病。第五、患者合并疾病所使用的藥物與降壓藥之間有無相互作用。第六、所在地區降壓藥物品種供應與價格狀況以及治療對象的支持能力。目前合并用藥有兩種方式：一、采取各藥按需計量配比處方，優點是可以根據臨床需要調節品種和劑量。二、采用固定配比處方，優點是服用方便，有利于提高患者的依從性好。
  語音時長 1:31”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 4203次

• 妊高征患者降壓藥物選擇的原則
  ?一、降壓藥的目的是為了預防子癇，心腦血管意外和胎盤早剝等嚴重的母胎并發癥，降壓藥物要求對胎兒無毒副作用，不影響心排血量，腎血流量以及子宮胎盤灌注量，不導致血壓急劇下降或者是下降過低。二、臨床常用的口服藥物有拉貝洛爾，硝苯地平短效或者是緩釋片，如果口服藥物降壓不理想可以使用靜脈的藥物。三、靜脈藥物常用的有拉貝洛爾，尼卡地平，孕期一般不使用利尿劑降壓，以防血液濃縮，有效循環血量減少和高凝的傾向。
  語音時長 1:09”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 1758次

• 癲癇藥物治療原則有哪些
  治療原則：小劑量開始，逐漸調整至控制發作為限；單一用藥，無效時才考慮合用，一般不超過3種；有規律服藥；不宜隨便換藥，確需換時，應在逐漸減少原用藥物的劑量同時，逐漸增加新用藥的劑量，防止誘發發作；堅持逐漸減量停藥原則。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-27 2302次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  病情分析：要選擇準確用藥，按療程用藥。首先，癲癇分為很多種類型，要根據每一種類型選擇相應的藥物，其次，就是盡量單一用藥，效果不明顯，需要由醫生判斷是換藥還是復合用藥，最后，要堅持用藥，適當的調整藥量，保證最小的有效劑量，直到最后減量停藥。意見建議：兒童癲癇是一個慢性疾病，用藥過程時間長，孩子配合堅持吃藥是很關鍵的，家長一定要鼓勵孩子堅持用藥，積極配合治療，定期復查，這樣才能達到最佳的治療效果。
  王輝 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-06-12 1605次

• 兒童癲癇藥物治療的原則有哪些
  一、根據發作類型和綜合征分類選擇藥物，是治療癲癇的基本原則，同時還需要考慮共患病、患兒的年齡以及監護人意愿等進行個體化治療。二、從單藥到聯合，癲癇治療應首先選擇單藥治療，如果單藥治療無效，可以考慮聯合用藥，一般以2~3種為宜，盡可能選擇作用機制不同的藥物聯合。三、從小劑量開始逐漸增量，大部分的抗癲癇
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 130次

• 降壓藥物應用的基本原則
  使用降壓藥物要遵循以下四項原則：第一，小劑量開始，初始治療時通常采用較小的有效治療量，根據需要逐步增加劑量。第二，優先選擇長效制劑，盡可能使用每天給藥一次，而有持續24小時降壓作用的長效藥物，從而有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效地預防心腦血管并發癥。第三，聯合用藥，聯合用藥可增加降壓效果又不增加不
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 153次