妙手醫生精選
首先需要抽血化驗腎功能，也就是查肌酐尿素氮，這是腎的代謝廢物。如果血里面這兩項指標升高，代表患者有腎功能衰竭。其次要查找原因，對于腎衰的患者常見的原因是原發性腎炎，糖尿病，高血壓，高血脂，多囊腎，紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎等等。所以患者還需要做泌尿系統彩超，要查尿常規，24小時尿蛋白定量，還要查血糖，血壓，血脂，患者還需要做免疫學相關的檢查。
除此以外，對于急慢性腎衰竭要進行鑒別，患者要評估腎臟的大小，還要查血常規看有無貧血。還要抽血查電解質，查甲狀旁腺激素來鑒別到底是急進還是慢性腎腎功能衰竭。
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慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查慢性腎功能衰竭的病人，我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下，腎臟具體的原發病是什么，所以我們可以做一些相關的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統疾病，血液系統疾病等相關的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人，我們還要評估各項并發癥，比如像腎性貧血，我們需要做血常規的檢測，看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些，鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度相關的檢查，看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對于慢性腎衰竭的病人，我們還需要監測他的生化、電解質等情況。看一下病人是不是有高鉀血癥，代謝性的酸中毒來給予相應的治療。5.另外病人還會出現低鈣高磷的情況，所以我們要進行鈣磷的檢測。6.其他的并發癥，像繼發性甲狀旁腺功能亢進的問題，也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查，來加以評估，決定下一步的治療。7.還有一些病人會有心血管并發癥的情況，所以我們需要完善超聲心動、血管超聲檢查來加以明確。
01:41
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 2862次
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慢性腎功能衰竭如何分期慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。
01:08
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-27 6506次
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怎么區分急慢性腎功能衰竭在臨床上出現了腎功能衰竭，我們首先要區分是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，區別點一個是腎臟的大小，通過腎臟彩超來判斷腎臟的大小，初步判斷急性慢性。急性腎功能衰竭一般腎臟體積大小正常或者體積增大，而慢性腎炎的一般腎臟體積偏小。出現萎縮狀態根據患者的貧血，一般情況下急性腎小球腎炎沒有明顯的貧血和僅有輕度的貧血，慢性腎小球炎發病的時間較長可能會出現一個中到重度的貧血。慢性腎衰竭一般發病較長，患者成慢性病容，急性的腎衰竭一般發病時間較短或者是一般狀態可能較好。水鈉潴留的情況，急性腎衰竭由于發病的時間比較短一般不會存在明顯的水鈉潴留，包括明顯的下肢浮腫，慢性腎功能衰竭，由于患者的腎功能失常會出現明顯的水鈉潴留、水腫或者心衰。語音時長 1:35”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-16 5065次
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急慢性腎功能衰竭治療方法對于急慢性腎功能衰竭的患者首先是對因治療，主要是針對造成腎衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療，血液供應不足或有失血情況時要及時補充丟失的體液，過敏性間質性腎炎時給予抗過敏藥物等等。同時要及時糾正高鉀血癥，代謝性酸中毒以及糾正電解質紊亂，另外是透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排除體內的毒素和廢物。語音時長 1:34”
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-01-24 1684次
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急慢性腎功能衰竭用什么病情分析：急慢性腎功能衰竭下一般狀態首選腹膜透析，特點是腹透不影響血液動力學改變，對腎損害修復有利，可較明顯的縮短少尿期，多尿期。意見建議：患者要爭取時間盡早接受透析治療，才能穩定病情，部分患者還可在一定程度上逆轉病情，維持擁有較好的生活狀態，在這個過程中等待時機腎移植。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-05-11 1402次
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如何鑒別急慢性腎功能衰竭病情分析：急性腎功能衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征，表現為腎功能急劇壞轉，體內代謝產物潴留，水、電解質及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時內血肌酐上升超過0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時間大于6小時。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過三個月，并且伴有腎臟結構或功能的異常。意見建議：兩者的主要區別在于急性腎功能衰竭為短期內出現腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過三個月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復，而慢性腎衰竭不能恢復。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-03-26 2203次
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慢性腎功能衰竭食譜管理好飲食對于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習慣，遵守正確的飲食原則，對腎功能的保護能起到關鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會導致腎小球濾過功能的降低，腎功能進一步損害，還會引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質飲食上必須堅
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 216次
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慢性腎功能衰竭診斷標準慢性腎功能衰竭診斷標準主要包括病史、癥狀及實驗室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統的異常癥狀：（1）泌尿系統：患者可有少尿、蛋白尿、電解質紊亂等表現。（2）心血管系統：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-08-16 891次
