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妙手醫生精選

得了紅斑狼瘡怎么治

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醫生主講實錄

得了紅斑狼瘡患者的治療方案并不一樣,需要根據個體的病情進行個體化的治療,所以患有紅斑狼瘡以后,患者需要到風濕免疫科就診,評估自己的病情活動。根據病情的嚴重程度分為輕,中,重三種類型,對于輕癥患者,他的治療首先是在生活上避免勞累,樹立樂觀的態度,如果沒有臟器損害,只是給予對癥治療,比如應用非甾體類抗炎藥物緩解發熱以及關節疼痛,另外口服羥氯喹調節免疫;而對于病情中度活動,比如有多個關節炎的損傷或者合并虹膜腔積液以及腎臟損害,就需要應用糖皮質激素和免疫抑制劑進行治療。對于中度病情活動的患者的激素用量可以從半量,比如每天30毫克,到足量每天60毫克不等,同時選用的免疫抑制劑可以應用霉酚酸酯,硫唑嘌呤,也可以選用環磷酰胺,仍然是根據患者重要臟器受累的情況決定的。

而對于重度的活動患者,首先要用用足量的糖皮質激素,每天每公斤體重一毫克,有些重癥患者甚至需要激素沖擊治療。另外就是配合免疫抑制劑,比如環磷酰胺沖擊治療,也可以口服其它的免疫抑制劑,比如他克莫司,硫唑嘌呤等等。

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