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怎么判斷是否有闌尾炎

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醫生主講實錄

闌尾炎發病早期可能有厭食,惡心嘔吐的癥狀,但程度往往較輕,有的病例可能出現腹瀉。

盆腔位闌尾炎,炎癥刺激直腸和膀胱引起排便,里急后重的癥狀,彌漫性腹膜炎時可以致麻痹性腸梗阻,腹脹,排氣排便減少,當闌尾炎出現全身癥狀時,早期乏力,炎癥重時出現中毒癥狀,心率增快,發熱達38℃左右,闌尾穿孔時體溫會更高達39到40℃,闌尾炎典型的腹痛發作于上腹漸向臍部轉移,6到8小時后局限在右下腹,在查體時,可以有腹膜刺激癥相,壓痛、反跳痛和腹肌緊張甚至腸鳴音減弱或消失,但這些在小孩兒,老人,孕婦,肥胖,虛弱者癥相可不明顯。

當然了,我們可以做b超和ct來確定闌尾膿腫的情況,那么,在判斷的時候,我們需要和其他疾病相鑒別,外科疾病中的胃十二指腸潰瘍急性穿孔和急性膽囊炎、右側輸卵管結石要鑒別。內科疾病中的急性胃腸炎,右下肺炎,心包炎。婦科疾病中的右側宮外孕破裂,右側卵巢囊腫扭轉,所以做ct和b超有利于我們對這些疾病加以鑒別。

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