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醫(yī)生主講實(shí)錄

紅斑狼瘡性的腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和嚴(yán)重性的臨床表現(xiàn),在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎活檢中發(fā)現(xiàn)腎受累幾乎為百分之百,其中約45%到85%的患者會(huì)有腎損害的臨床表現(xiàn),腎衰竭也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡死亡的常見原因。

狼瘡性腎炎的病理表現(xiàn)多種多樣,在臨床表現(xiàn)上主要是會(huì)出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,血壓增高等,如腎功能受累通常會(huì)緩慢進(jìn)展,最終到達(dá)尿毒癥期而危及生命。

紅斑狼瘡性腎炎治療后雖能緩解但很容易復(fù)發(fā),而且有病情逐漸加重的趨勢(shì)。近些年來由于對(duì)狼瘡性腎炎診斷水平的提高,輕型病例的早期發(fā)現(xiàn),以及糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物的合理應(yīng)用,預(yù)后有明顯的改善,狼瘡性腎炎患者十年存活率可以提高到90%左右。

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