肝硬化如果要切脾，一般都是出現了明顯的脾功能亢進，而且使用一些內科治療的方法都沒有效果的情況下，才考慮切脾。所以并不是說一有肝硬化都一定要切脾治療，我們要根據具體的病情來進行具體的分析。
如果有些肝硬化脾臟大通過脾動脈栓塞手術等等這些方法治療之后有些癥狀病情還是可以緩解的，不一定要切脾，但是如果治療效果不好必須要切脾才能解決問題才考慮切脾手術。
?所以具體情況，具體分析，當然除了切脾以外，肝硬化最主要的就是要針對病因進行治療，同時給營養支持，以及對癥等等治療。
肝硬化不切脾行嗎
黃鵬主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-01-30 2309次
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肝硬化脾大原因肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導致結節性再生，就會影響到肝內的格林森鞘的變化，這樣會導致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導致門靜脈高壓，繼而會導致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發的脾腫大。
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高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 10069次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。
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鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 5348次
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肝硬化脾大不切脾行嗎并不是所有的肝硬化病人脾大都需要切除脾臟，要根據個人情況來判斷，如果存在脾大，沒有造成嚴重的血小板的下降，沒有造成嚴重的出血傾向，一般可以不切除脾臟。另外，如果身體狀況不允許，無法耐受外科手術，或者想保留脾臟，也可以考慮進行部分性脾動脈栓塞術，肝硬化的病人處理脾臟主要目的就是糾正脾大、脾功能亢進，也就是為了糾正嚴重的血小板下降。另外有一種情況，如果存在反復的上消化道出血，也可以考慮進行脾切除手術，再加上胃底食管周圍的血管的清除、切斷，叫做賁門周圍血管離斷術，目的主要是防止再次的是食管胃底靜脈曲張破裂出血。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-07 2749次
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腎上腺腫瘤不切除行嗎腎上腺腫瘤是否需要切除，患者首先應該去泌尿外科就診，進行腎上腺增強ct或者腎上腺增強核磁的檢查，判斷是腎上腺良性腫瘤還是腎上腺惡性腫瘤。如果是腎上腺惡性腫瘤，沒有廣泛播散以及轉移，有手術機會必須盡早去泌尿外科進行手術治療，以達到根治的效果。如果是腎上腺良性腫瘤，需要進一步抽血檢查腎素、血管緊張素、醛固酮、去甲腎上腺素、腎上腺素和皮質醇等激素的含量，看其是否分泌異常，導致繼發性高血壓或者繼發性低鉀血癥。如果引起繼發性高血壓等合并癥，需要進行手術治療，只有手術切除腎上腺良性腫瘤之后，才有希望將繼發性高血壓徹底治愈。如果患者是無功能腺瘤，暫時不切除是可以的，只需要每年定期復查即可。語音時長 01:24”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-03-14 4942次
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脾大就是肝硬化嗎病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一種并發癥，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒細胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生蟲疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一種表現，不一定是肝硬化。意見建議：脾大的治療需要根據不同的病因采取不同的治療。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治療肝病基礎病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治療等對癥治療延緩肝硬化的進展進而減輕脾大。必要時可能需要手術治療。血液病一類的疾病引起的脾大則需要治療血液病原發病，因此不同的疾病脾大的治療方法不同。
郭倩
主治醫師鄭州人民醫院
2020-03-17 3302次
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肝硬化必須切脾嗎病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經在失代償期并且出現非常明顯的脾腫大的情況就應該考慮做脾切除的手術治療了。意見建議：建議病人應該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進行治療，然后平時一定要嚴格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進病情的恢復。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-03 1501次
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肝硬化脾大不切脾行嗎并不是所有的肝硬化病人脾大都需要切除脾臟，要根據個人情況來判斷，如果存在脾大，沒有造成嚴重的血小板的下降，沒有造成嚴重的出血傾向，一般可以不切除脾臟。另外，如果身體狀況不允許，無法耐受外科手術，或者想保留脾臟，也可以考慮進行部分性脾動脈栓塞術，肝硬化的病人處理脾臟主要目的就是糾正脾大、脾功能亢進，也
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 376次
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肝硬化切脾好嗎肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-11-30 269次
