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食管疝怎么形成

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醫生主講實錄

食管疝指的是腹腔臟器經食管裂孔疝入胸內,危害在于破壞遠段食管與膈肌裂口的正常關系,可以導致胃食管反流,少數情況下可因疝入臟器坎墩引起出血甚至穿孔,食管裂孔疝一般分為三種類型。

滑疝占90%左右,疝可以上下滑動,因為覆蓋裂孔插入食管的膈食管膜無缺損,顧多無真性疝囊,由于膈食管膜插入食管,處于食管胃交接處,上方3到4厘米的正常位置,表示腹段食管仍存在,但疝較大時也可消失。

食管旁疝是食管及賁門,仍處于正常位置而胃底或胃大彎管經食管前方薄弱處疝入胸腔,由于存在膈食管膜的缺損,多具有完整的疝囊。

混合型疝是食管胃連接部,高于膈肌同時伴有胃底和胃大彎在食管旁疝入胸內。

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