臨床上接觸很多的近視患者，在關心自己近視度數的同時，也會有這樣一個疑問，近視是不一定要有散光，答案是不是的。
首先，要了解一下什么是近視，近視是指在眼調節放松狀態下，平行光線經過眼球的屈光系統后聚焦在視網膜之前，這稱為近視。
而散光是指眼球在不同子午線上屈光力不同，平行光通過眼球折射后，所形成的像并非是一個焦點，而是在空間不同位置的兩條交線和最小彌散圓的一種屈光狀態。所以可以看到近視和散光是屈光狀態的兩種不同的表現，所以近視是不一定含有散光的。
近視一定散光嗎
宋晗副主任醫師
黑龍江省醫院 眼科
2019-01-29 6364次
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散光和近視區別近視是指我們通過眼球的成像，焦點成像在視網膜之前，這個就是近視，所以我們近視要戴凹透鏡，使它的焦點往后發散，能夠成像在視網膜之后，這個就是近視。散光又分遠視性散光和近視性散光，當然還有混合性散光。散光的特點是什么，就它的成像，不是完全在視網膜上，比如垂直。因為我們知道眼球是圓的，像個盤子似的，有可能水平成像在視網膜之前，垂直的成像可能在視網膜上，這個就是近視性的散光。因為在前一個在后，所以對于近視散光來說，它的成像是不太一樣的，有的在視網膜上，有的在視網膜之后，但也有可能，有的在視網膜之前。有的在視網膜上，或者在視網膜之后，或者也在視網膜之前，但是跟另外的成像，也不在一個水平上，所以就是散光。那散光的最大特點，就是看東西容易變形，容易出現視物疲勞，容易導致近視加深，所以這就是二者的區別。
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肇龍
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-02 56862次
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近視眼都有散光嗎在我們的臨床當中發現有些近視是有可能伴有散光的，有些并不伴有散光。散光跟近視在一起的時候，可以出現單純的近視散光，散光的成像，一個軸位的成像是在視網膜之前，一個是在視網膜之上。還有叫復性近視散光，一個眼的不同軸位上的成像都在視網膜之前，但是這倆還不在一起，一個靠前一個靠后。所以近視有可能伴有散光，也有可能不伴有散光。這個時候就看本身角膜自身的情況。因為散光大部分都是從角膜來的，角膜不平就會有散光。當然屈光度也會造成散光，以前沒有散光，有的小朋友發育發育也可能出現散光，有的人的散光隨著發育也有可能變小，這都是有可能出現的。
01:21
肇龍
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-02 9241次
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近視一定散光么不一定，臨床上還有很大一部分患者是患有單純的近視，也有一部分患者是近視伴有散光。近視和散光是屬于兩種不同的屈光不正類型，它們產生的機制也不一樣。近視主要是與屈光不正的異常有關，比如角膜和晶狀體的過陡，會導致光線通過折射之后聚焦到視網膜之前。而散光的產生主要是因為角膜的曲率異常，光線經過角膜的折射之后，不能夠聚焦在一點上，就導致了散光的形成，但是近視和散光都會導致患者的視物模糊。語音時長 01:08”
李亨輝
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-03-26 1987次
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近視一定會散光嗎并不是所有的近視就一定會有散光，但是臨床上有一部分的近視患者是同時伴有散光的癥狀。近視和散光都是臨床上非常常見的兩種屈光不正類型，它們都會引起視力的下降，看東西模糊，但是通常來說散光給日常生活帶來的影響比近視給日常生活當中帶來的影響更為不便。散光除了看東西模糊之外，還會容易引起視力疲勞的癥狀，而單純的近視通常來說僅僅就是看遠處模糊，看近處沒有太大的影響，而且很少會引起視力疲勞。語音時長 01:09”
李亨輝
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-03-25 3068次
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兒童眼軸長一定近視嗎病情分析：兒童眼軸增長并不一定是近視，有的兒童雖然眼軸變長，但是角膜與晶狀體的屈光力比較低，外界景物發出的光線仍然可以形成焦點聚焦在視網膜上，就不會形成近視。意見建議：對于兒童眼軸增長的情況，必須要驗光檢查，看看是否有近視形成，如果已經形成近視，則需要通過配戴眼鏡進行矯正。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-06-26 3307次
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失眠一定脫發嗎病情分析：失眠可能會導致脫發，但并不是所有的失眠患者都會脫發。失眠會導致機體內的激素分泌失調、內分泌系統功能紊亂，可以造成皮質醇類激素分泌過高，從而影響毛囊的分泌，導致皮膚油膩，這樣可能會導致一些油脂性脫發。意見建議：出現失眠應該及時去醫院做檢查，可以在醫生指導下吃一些改善睡眠的藥物，比如百樂眠膠囊、安神補腦液等。同時，要針對脫發進行檢查，確定病因后針對治療。
黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
2022-01-11 602次
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有近視一定會有散光嗎如果有近視不一定會有散光，但是大多數會或多或少合并一定度數散光，也有的患者可能并沒有散光，所以每個人的情況是不一樣的。如果有近視，同時有散光，一定要看看散光需不需要進行矯正，如果在50度以內，被稱為是生理性的散光，是不需要進行矯正的。但如果散光的度數比較高，已經影響了視力，并且影響視功能，在配框架眼
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 290次
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一定不要做近視眼手術近視眼手術雖然在技術上日益成熟，但并非所有近視患者的首選治療方案。對于大多數患者而言，通過非手術的方式預防和控制近視發展，是更為安全且有效的選擇。藥物治療是近視管理的重要手段之一。例如阿托品滴眼液能夠通過調節睫狀肌的緊張度，減緩近視進展。維
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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