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腸系膜上動(dòng)脈栓塞怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腸系膜上動(dòng)脈栓塞一經(jīng)確診,應(yīng)該立即恢復(fù)血容量,應(yīng)用廣譜抗生素,糾正引起腸系膜上動(dòng)脈栓塞的可能病因,比如說(shuō)心律失常、充血性心衰或者血容量不足等等,如果確診腸系膜上動(dòng)脈栓塞,應(yīng)該經(jīng)導(dǎo)管立即給于罌粟堿灌注,一般是從60毫克作為初始劑量,然后每小時(shí)30到60毫克持續(xù)輸注12到48小時(shí)。

溶栓治療對(duì)于腸系膜上動(dòng)脈栓塞也是有效的,藥物有鏈激酶、尿激酶和阻滯性纖溶酶原激活劑,如果腸系膜上動(dòng)脈栓塞患者出現(xiàn)腹膜刺激癥時(shí),應(yīng)該進(jìn)行剖腹探查。外科干預(yù)包括切除壞死和穿孔的腸段栓子摘除,血管成形,內(nèi)膜切除和旁路手術(shù)等等。如果在手術(shù)時(shí),對(duì)某些腸段能否存活不能肯定,應(yīng)該進(jìn)行第二次手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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