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• 高血壓性心肌病如何預防？

  高血壓性心肌病怎么來預防，顧名思義高血壓性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有別于我們原發性心肌病的治療和預防，那種是原因不明的。而高血壓性心肌病，它的原因是很明確的，就是高血壓。因此預防就非常簡單，就是我們把高血壓控制好，這個就是我們預防的一個方法，有效地控制高血壓，盡量地避免高血壓發病。高血壓一旦發病之后，我們做到良好地控制高血壓，然后及時監測他的并發癥的出現，這個是我們來預防高血壓性心肌病的，最主要的最有效的方法。

  

  01:02
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 1817次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5217次

• 高血壓性腦病是什么？
  高血壓性腦病是指血壓突然升高，超過腦血流自動調節的閾值，中心動脈壓大于140毫米汞柱時，腦血流出現高灌注，毛細血管壓力過高，滲透性增強導致腦水腫，顱內壓增高甚至出現腦疝，引起一系列的暫時性的腦循環功能障礙的臨床表現。高血壓腦病是高血壓病程中的一種，危及患者生命的嚴重情況，是內科常見的急癥之一。定期進行檢查會診，及時治療癥狀消失的也快。如果不治療或者治療不當不及時，有可能出現不可逆的腦損害，以及其他嚴重并發癥導致死亡，引起高血壓腦病的原因主要就是原發病。高血壓尤其是原發性高血壓，沒有得到很好的控制，適當的減藥停藥，就有可能會導致血壓波動比較大，有可能引發高血壓腦病，就是某些繼發性高血壓，妊娠期高血壓，腎小球腎炎，導致的高血壓，雙腎動脈狹窄，嗜鉻細胞瘤皮質醇增多癥，原發性醛固酮增多癥，都有可能會引起高血壓腦病。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 2010次

• 高血壓性腦病是什么
  高血壓腦病，是指當血壓突然升高超過了血流量，自動調節的一個預知，比如說我們的中心動脈壓大于140毫米汞柱時候，那么腦血流量出現了一個高灌注，毛細血管壓力非常高，滲透性增強，導致了腦水腫，顱內壓增高，甚至出現腦疝的形成，引起了一系列的暫時性腦循環功能障礙的臨床表現。高血壓腦病，它是一個高血壓過程中一種危及患者生命的一個嚴重情況，他是內科常見的急癥之一。疾病非常急進展也快，及時的治療其癥狀，可以完全消失，如果治療不及時或者治療不當則導致不可逆的腦損害，以及其他嚴重的并發癥，甚至可能出現一個導致腦死亡的一個直接原因。
  語音時長 1:36”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-08-15 1965次

• 高血壓性腦病是什么
  他主要是發生在重癥高血壓患者，由于過高的血壓突破了腦血流自動調節范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水腫，臨床表現以腦病的癥狀與體征為特點，表現為彌漫性嚴重頭痛嘔吐，意識障礙，精神錯亂，甚至昏迷，或者全身性的抽搐。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1901次

• 高血壓腦病怎樣診斷
  病情分析：首先高血壓患者突然出現血壓的迅速的升高，舒張壓大于120毫米汞柱，臨床上表現為顱內壓增高和局限性腦組織損害為主的癥狀表現，并經過降壓治療后癥狀和體征有所緩解。意見建議：建議這種患者一定要及時搶救治療，到醫院急診科迅速進行控制。在平時要及早的預防，一定要加強對這種患者的宣教，完善他們血壓的管理模式。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-26 1102次

• 腎性高血壓會有高血壓腦病嗎
  腎性高血壓的患者如果長期得不到有效治療，就可能會有高血壓腦病。腎性高血壓是繼發性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，如果腎性高血壓的患者血壓持續升高，沒有及時得到控制就會導致心腦腎等重要器官功能性損害，就會引起高血壓腦病，比如顱內出血或者腦血管破裂。腎性高血壓的患者還有
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 69次

• 高血壓性腦病嚴重嗎
  高血壓性腦病臨床上一般指高血壓腦病，高血壓腦病一般比較嚴重，患者需要保持良好的心態，積極配合治療。高血壓腦病指的是患者血壓在短時間內突然升高，超過腦部的自身調節引起的癥狀，發病原因可能與原發性高血壓有關，也有可能是繼發性高血壓引起，也有可能是藥物等原因誘發高血壓腦病，患病以后可能會導致患者出現血壓升
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 97次