腎病綜合征的治療主要根據病人的病因。原發性，一般應用激素，激素效果不好，需要聯合免疫抑制劑，包括環磷酰胺，環孢素，他克莫司。
環磷酰胺，如果是病人沒有生育的要求，病人的血常規沒有白細胞降低，沒有血小板減少，肝功能正常，是可以應用環磷酰胺的。
環磷酰胺的副作用，主要包括出血性膀胱炎，肝腎損害，抑制骨髓，再就是病人容易出現感染或者是消化道的癥狀。
消化道的癥狀總體來說發生率不是很高，但有些病人是無法耐受的。如果環磷酰胺不能應用或者是應用環磷酰胺之后效果不好，考慮換用環孢素、他克莫司。
環磷酰胺對腎病綜合征
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2019-01-24 6902次
為你推薦
-
兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9685次
-
腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。
02:00
張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 7810次
-
腎病綜合征時為什么要用環磷酰胺環磷酰胺主要是通過殺傷免疫細胞，阻止其繁殖而抑制免疫反應。繁殖旺盛細胞對本藥特別敏感，能較快殺滅抗原敏感性小淋巴細胞，主要殺滅B細胞，還能抑制T細胞。本藥主要用于經常復發的腎病綜合征和激素依賴性者。有確實證據表明，本藥對上述兩者有效。腎病綜合征反復發作，每需長期反復使用大量激素，易招致激素副作用，故宜加用本藥。但本藥副作用較嚴重，對激素敏感之病例，偶爾復發者則不一定要加用本藥。加用本藥有時可得到緩解，本藥與激素同用，可增加此兩種藥的療效。還有一個好處是本藥令白細胞減少的副作用，可被激素令白細胞增加的作用抵消。語音時長 01:16”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-07 5043次
-
腎病綜合征時為什么要用環磷酰胺環磷酰胺主要是通過殺傷免疫細胞，阻止其繁殖而抑制免疫反應，繁殖旺盛細胞對本藥特別敏感，能較快殺死抗原性敏感性小淋巴細胞，主要殺滅b細胞還能抑制t細胞。本藥主要用于經常復發的腎病綜合征和激素依賴性癥，有確實證明表明本藥對上述兩者有效。腎病綜合征反復發作，每需長期反復使用大量激素，易招致激素副作用，故宜加用本藥。但本藥副作用較嚴重，對激素敏感致病力，偶爾復發者則不一定要加用本藥，加用本藥有時可得到緩解，本藥與激素同用可增加此兩種的藥效。還有一個好處是本藥令白細胞減少的副作用被激素令白細胞增加的作用抵消。語音時長 1:30”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-10-31 3781次
-
腎病綜合征時為什么要用環磷酰胺腎病綜合征根據病理類型的不同有不同的治療方案，但大部分都會加用激素治療。但有些反復發作的腎病綜合征對激素的效果不是很理想，或是激素依賴型的腎病綜合征在激素減量到一定程度時又會加重。在以上情況下，往往會聯合應用環磷酰胺，環磷酰胺是一種免疫抑制劑，與激素聯合應用能有效的降低蛋白尿，但是環磷酰胺有一定的肝毒性，也有一定的性腺抑制作用，對男性來說可能影響生殖發育，對女性來說可能影響月經，因此在應用環磷酰胺時要注意囑患者多飲水。腎病綜合征應用環磷酰胺是一種比較常見的治療方案，相比于其他的免疫抑制劑更加經濟實惠，接受人群比較多。
李曉燕
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-02 5202次
-
什么腎病綜合征腎病綜合征是由不同病因導致相似臨床癥狀、相似化驗結果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血癥(小于30g/L)，明顯水腫，高脂血癥，前兩個是必備條件，后兩個部分患者則無。腎病綜合征分為原發性腎綜和繼發性腎綜，若無明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術明確腎臟病理類型，并根據病理類型的不同制訂不同的治療方案，且預后千差萬別。
孫軍偉
主治醫師漯河市中心醫院
2019-01-18 5303次
-
腎病綜合癥環磷酰胺治療對于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應，環磷酰胺是腎病綜合癥應用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個月一次每次每平方米為0.5至0.7
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 185次
-
腎病綜合癥環磷酰胺治療腎病綜合征是一種嚴重的腎臟疾病，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥。環磷酰胺作為一種有效的免疫抑制劑，被廣泛應用于腎病綜合征的治療中，其通過抑制免疫細胞活性，減少蛋白尿，從而改善患者病情。環磷酰胺在治療腎病綜合征時，通常采用口
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-24 0次
