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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24455次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10702次

• 風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎
  絕大多數(shù)風(fēng)濕熱患者病情并不嚴(yán)重，但是風(fēng)濕熱，它有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。如果患者的風(fēng)濕熱病情活動(dòng)反復(fù)發(fā)作，有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁园昴ば孕呐K病或者是心功能不全而影響預(yù)后。只要患者在早期診斷后積極正規(guī)的治療，并且根據(jù)自身的情況，堅(jiān)持后期預(yù)防繼發(fā)鏈球菌感染，一般預(yù)后還是比較好的。風(fēng)濕熱患者他的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎和心臟炎，其中以關(guān)節(jié)炎受累的患者病情最為輕。因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎不會(huì)遺留任何痕跡，而且還能夠自行緩解，而一般以心臟炎受累為主的患者，病情就比較嚴(yán)重。這個(gè)嚴(yán)重既可以是本身發(fā)病時(shí)出現(xiàn)心功能衰竭，也可以是反復(fù)發(fā)作遺留后遺癥。為了避免這種情況的發(fā)生，在早期診斷后，一定要及時(shí)的抗風(fēng)濕治療，通常需要應(yīng)用強(qiáng)的松等藥物治療。治療療程根據(jù)患者的病情恢復(fù)程度，一般需要患者的心臟炎完全恢復(fù)為止才能停藥。如果患者的心臟炎不能完全恢復(fù)，一直合并癥狀或化驗(yàn)檢查的異常，就需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療。同時(shí)，需要應(yīng)用芐星青霉素預(yù)防鏈球菌感染的再次發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2181次

• 風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎
  風(fēng)濕熱是一種溶血性鏈球菌感染后反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和心臟炎，伴有發(fā)熱，皮疹，皮下結(jié)節(jié)，舞蹈病等。約70%左右的患者可以在兩到三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常，急性期心臟受累，如果不及時(shí)合理的治療可發(fā)生心瓣膜病。本病往往呈自限性，嚴(yán)重程度主要是與累及心臟與否，出現(xiàn)心臟以外的其他表現(xiàn)，通常都是可以自行恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2682次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 什么叫急性風(fēng)濕熱
  急性風(fēng)濕熱指的是風(fēng)濕熱急性發(fā)作，多見(jiàn)于兒童，起病比較急，病情比較兇險(xiǎn)，可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的心臟炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肺炎、充血性心力衰竭等，如果治療不及時(shí)，可以導(dǎo)致患者死亡。大部分患者可以出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作，一般都在出發(fā)后五年內(nèi)復(fù)發(fā)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1801次

• 風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎
  絕大多數(shù)風(fēng)濕熱患者病情并不嚴(yán)重，但是風(fēng)濕熱，它有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。如果患者的風(fēng)濕熱病情活動(dòng)反復(fù)發(fā)作，有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁园昴ば孕呐K病或者是心功能不全而影響預(yù)后。只要患者在早期診斷后積極正規(guī)的治療，并且根據(jù)自身的情況，堅(jiān)持后期預(yù)防繼發(fā)鏈球菌感染，一般預(yù)后還是比較好的。風(fēng)濕熱患者他的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎和心臟炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 急性風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)理
  急性風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)理是以下幾方面：第1.風(fēng)濕熱的發(fā)生與a組溶血性鏈球菌感染有關(guān)，鏈球菌菌體的莢膜與人體滑膜和關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在共同的抗原性，可以抵抗白細(xì)胞的吞噬而起到保護(hù)作用。鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反應(yīng)，這一交叉反應(yīng)在風(fēng)濕熱瓣膜病變的發(fā)病機(jī)制
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 212次