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醫生主講實錄

診斷心絞痛最常見的檢查方法,一般是要明確臨床表現,部位,性質和誘因,還是持續時間,還有緩解方式,相對急性心梗,它的持續時間一般相對短,而且容易緩解,一般可以通過心臟x光片檢查,一般沒有異常發現,但是已發生缺血性心肌病的時候可以看到心影的增大和肺部的充血。

心電圖是診斷心絞痛最常見的主要的方法,是發現心肌缺血的檢查方式,一般包括有靜息時的心電圖,一般患者在正常范圍,也可能會出現有陳舊性的心肌梗死的改變或者是非特異性的S段或者是T波的異常。心絞痛發作時的心電圖,主要由典型的暫時性的心肌缺血引起的ST段的移位,還有T波的倒置,這有助于診斷心絞痛。

另外,就是心電圖的負荷試驗,最常用的是運動負荷試驗。運動后可以增加心臟負荷,激發心肌缺血,出現典型的心電圖的表現。

另外就是心臟的彩超,能夠看到心臟的一些供血。

另外就是24小時的心電監測,能夠明確心臟的一些有意義的陽性體征來明確心電圖的程度,診斷心絞痛。

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