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車禍腦積水怎么辦

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醫生主講實錄

車禍腦積水指的是顱腦損傷以后,車禍的原因導致顱腦損傷、顱內出血、腦挫裂傷等。

顱內出血以后就有可能會污染腦脊液,使其變成血性的腦脊液。腦脊液本身是無色透明清亮的液體組織,是一種動態平衡,一邊生成一邊吸收的過程,是一種穩態的環境。因為出血以后腦脊液混濁,就有可能會堵塞吸收的通道,血腫有可能也會阻塞吸收的通道,甚至有些重大導水管等的挫裂傷,形成通道上的損傷也可能會形成腦積水。

在早期如果病人的血清腦脊液成分比較高,甚至顱內感染,這種情況下無法行永久性的腦室腹腔分流手術,要臨時性的采取腦室外引流或者是腰大池置管外引流,將血性的或者是炎性的腦脊液引到體外。待腦脊液的性質達標以后,才可以行永久性的分流手術,將多余的水經過一根管子引流到腹腔,讓腹腔去吸收。

當然分流的手術有多種也可以往大血管內,也可以往矢狀竇內等分流,但是最成熟、最安全的方式還是腦室腹腔分流手術,要據患者的綜合情況判斷手術的時機。

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