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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12552次

• 膀胱癌只能摘除膀胱嗎

  膀胱癌的治療，它存在著個體差異，首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，還有就是肌層浸潤性的膀胱癌，所謂非肌層浸潤性的膀胱癌，是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層，沒有累及到膀胱的肌肉層，這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，對于這一類的膀胱癌患者，我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù)，也就是我們通常說的微創(chuàng)的治療，而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層，對于這一類的患者，我們考慮要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治療方案的選擇是不一樣的，所以還存在著這種個體治療的差異性。

  

  01:23
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 5247次

• 膀胱癌的排尿特點(diǎn)
  對于膀胱癌患者，排尿主要是會出現(xiàn)全程無痛、肉眼血尿，這是其最主要的癥狀，絕大多數(shù)患者都是由于血尿，才后面發(fā)現(xiàn)膀胱惡性腫瘤的診斷。因此對于有血尿的患者，特別是全程無痛、肉眼血尿，部分患者可能會伴有血塊以及排尿疼痛，都必須及時去泌尿外科進(jìn)行就診，檢查泌尿系彩超以及必要時進(jìn)行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是膀胱腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以在膀胱鏡下清楚看到腫瘤的大小、位置以及形狀，進(jìn)行取活檢后通過病理可證實(shí)，必須進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行turbt，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后患者需要定期去泌尿外科進(jìn)行隨訪。
  語音時長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-04-03 2881次

• 膀胱惡性腫瘤就是膀胱癌嗎
  膀胱腫瘤分為膀胱良性腫瘤和膀胱惡性腫瘤，膀胱惡性腫瘤才是膀胱癌，患者要在泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，判斷上尿路有沒有占位性病變。如果是非肌層浸潤性膀胱癌，可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，患者在術(shù)后可以進(jìn)行膀胱灌注化療，可以使用吉西他濱或者吡柔比星，表柔比星都是可以的，患者要每3個月復(fù)查1次膀胱鏡，判斷膀胱惡性腫瘤有沒有復(fù)發(fā)。如果是肌層浸潤性膀胱癌，要在泌尿外科進(jìn)行全膀胱手術(shù)，尿流改道，也就是要將整個膀胱全部切除，才可以取得較好的治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-05-17 1974次

• 膀胱占位就是膀胱癌嗎
  病情分析：臨床上膀胱占位是指影像學(xué)的診斷，是指膀胱內(nèi)一切新生物的總稱。如膀胱腫瘤，膀胱血管瘤，膀胱平滑肌瘤，膀胱淋巴瘤，膀胱息肉等。但在臨床上以膀胱癌最為常見的，約占膀胱腫瘤性病變的90%以上。對于中老年人影像發(fā)現(xiàn)膀胱占位，以膀胱癌多見。最終是以病理診斷為標(biāo)準(zhǔn)的。意見建議：發(fā)現(xiàn)膀胱占位時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，進(jìn)一步完善膀胱鏡檢查等，行組織病理學(xué)檢查，以明確診斷，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-22 1404次

• 膀胱癌電切就是早期嗎
  膀胱癌電切就是早期膀胱癌，因?yàn)橹挥邪螂装┰缙诓胚m合電切手術(shù)，也就是非肌層浸潤性膀胱癌，但是并非電切下來的膀胱癌都是早期，因?yàn)殡娗兄饕窃谟跋駥W(xué)檢查判斷的基礎(chǔ)上，醫(yī)生進(jìn)行電切手術(shù)，是否浸潤肌層需要經(jīng)過病理科化驗(yàn)證實(shí)，如果證實(shí)肌層浸潤性膀胱癌，患者必須還要進(jìn)行二次電切，或者直接進(jìn)行全膀胱手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 2201次

• 膀胱癌大是晚期么
  這個沒有科學(xué)性的依據(jù)，很多膀胱腫瘤大，但是它的惡性程度很低，很多膀胱癌雖然很小，但是它的病理結(jié)果是一層浸潤型的膀胱腫瘤，腫瘤大不是衡量早晚期的一個標(biāo)準(zhǔn)。膀胱癌晚期主要就是廣泛性的膀胱長滿腫瘤，甚至出現(xiàn)前列腺、精囊轉(zhuǎn)移，女性患者可能會有子宮引導(dǎo)轉(zhuǎn)移，盆腔淋巴結(jié)有腫大、有壓迫癥狀，腰骶部有轉(zhuǎn)移、有疼痛這
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 293次

• 膀胱癌膀胱鏡檢查
  對于懷疑有膀胱癌的患者，通過膀胱鏡的檢查，一般可以確診。膀胱鏡檢查在臨床上應(yīng)用廣泛，一般來說膀胱鏡檢查的操作，首先患者要采取截石位，通過尿道外口插入進(jìn)去膀胱鏡，這樣在鏡子直視下就可以觀察膀胱黏膜是否存在有變化。一般如果有膀胱癌，較典型的乳頭狀癌在膀胱鏡下很容易發(fā)現(xiàn)，一般膀胱癌呈菜花狀。對于膀胱癌癥組
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 674次