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• 甲狀腺癌的分類

  甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點包括有轉(zhuǎn)移，有浸潤，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長相當緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請專科醫(yī)生來評價，來結(jié)合B超的檢查，也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查，看看有沒有轉(zhuǎn)移來評判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術(shù)，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專科醫(yī)生評判，看其風(fēng)險程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。

  

  01:25
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 11212次

• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導(dǎo)致的。一，碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加，這個目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二，放射線。放射線能促進甲狀腺癌，使細胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導(dǎo)致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發(fā)甲狀腺細胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激，容易導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導(dǎo)出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 5207次

• 甲狀腺癌的診斷
  甲狀腺癌的診斷一般通過查體，輔助檢查，病理組織學(xué)檢查來明確。可以根據(jù)臨床表現(xiàn)，如果甲狀腺腫塊質(zhì)地比較硬，固定，頸淋巴結(jié)腫大有壓迫的癥狀或者短期迅速的增大，應(yīng)當懷疑甲狀腺癌，可以通過甲狀腺彩超輔助檢查，也可以通過X線片明確有無氣管受壓。明確可以通過細針穿刺細胞學(xué)檢查，通過病理組織學(xué)的結(jié)果可以明確的診斷，有時血清降鈣素的測定可以協(xié)助診斷髓樣癌。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，一旦出現(xiàn)上述的癥狀，應(yīng)當積極的前往甲狀腺外科行輔助檢查和病理學(xué)檢查來明確診斷，積極的給予治療。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-02 8575次

• 甲狀腺癌的診斷要點？
  對所有甲狀腺的腫塊無論年齡大小，單發(fā)還是多發(fā)，包括質(zhì)地如何均應(yīng)提高警惕，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)甲狀腺腫塊性質(zhì)固定，淋巴結(jié)腫大或有壓迫癥狀者，存在多年的甲狀腺腫會在短期內(nèi)迅速增大者，均懷疑為甲狀腺癌，結(jié)合b超，合素掃描，分析細胞學(xué)檢查等，確定腫物性質(zhì)。有的患者甲狀腺腫塊不明顯，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而及時就醫(yī)時，因想到甲狀腺癌的可能，髓樣癌患者應(yīng)排除二型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能，對合并家族史和出現(xiàn)腹瀉，顏面潮紅，低血鈣時應(yīng)特別注意。
  語音時長 01:23”
  李娟 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-22 6166次

• 如何診斷甲狀腺癌
  甲狀腺癌的診斷，貴在早期，頸部拍片能否顯示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀，甲狀腺b超檢查為實性或者囊實性結(jié)節(jié)，回聲不均勻，邊界不清楚，不規(guī)則，碘131甲狀腺掃描，能夠反應(yīng)出結(jié)節(jié)的形態(tài)以及其攝取同位素的功能，但是不能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。要明確診斷需要行細針抽吸細胞學(xué)檢查，診斷符合率比較高，但是仍然不能做出進一步的細胞分類，仍然需要手術(shù)探查作組織學(xué)檢查，方能確定具體的類型。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-09 2002次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  病情分析：甲狀腺癌一般應(yīng)當做甲狀腺活檢，甲狀腺5項功能檢查，以及甲狀腺核磁共振CT檢查診斷甲狀腺癌。甲狀腺癌是常見疾病，通常和遺傳因素有關(guān)，或者是由于患有甲狀腺炎后沒有積極治療，導(dǎo)致甲狀腺功能受損引起的。意見建議：確診為甲狀腺癌要積極治療，例如可以化療、放療殺滅癌細胞，如果出現(xiàn)喉嚨疼痛、腫脹、呼吸困難癥狀時，可以通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-05-25 1401次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  甲狀腺癌要根據(jù)病人的癥狀和體征、影像學(xué)檢查，如甲狀腺彩超和CT及病變部位細針穿刺細胞學(xué)分析等來診斷，最終是依靠手術(shù)切除物的病理檢查來確定診斷。甲狀腺癌確診后要及時去正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)治療，根據(jù)術(shù)中的具體情況及術(shù)后的病理檢查結(jié)果，來決定是否進行化療、放療或靶向藥物等治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內(nèi)照射，各有其治療指征，根據(jù)病理類型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 423次