首先要從乙肝五項的演變說起，在過去與乙肝的檢測相對試劑和設(shè)備都是比較落后，乙肝五項只能有定性的方法，也就是只能通過陰性或者陽性進行判斷。大三陽指的是乙肝五項1、3、5陽性，而小三陽指的是1、4、5陽性。
而大三陽通常認為它的病毒復制比較活躍，但肝病病情容易進展，傳染性相對較高。而小三陽正好相反，屬于病情相對比較穩(wěn)定，傳染性也是比較低，但是乙肝五項其實并不能真正的評估乙肝的病情。乙肝的病情還是要通過肝功能，乙肝病毒DNA和肝臟彩超來進行綜合評估。
大三陽小三陽是什么
李明遠主治醫(yī)師
安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-23 3594次
為你推薦
-
什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-11 30258次
-
大三陽能轉(zhuǎn)為小三陽嗎大三陽當然能夠轉(zhuǎn)為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽的幾率相對比較?。蝗绻母喂δ芤呀?jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉(zhuǎn)為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療?？共《局委熆梢酝ㄟ^干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-26 57801次
-
什么大三陽小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，小三陽指的是乙肝小三陽，它們都是通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播的傳染性疾病。如果檢測乙肝兩對半或者檢測乙肝五項定量，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性的話，這種情況考慮乙肝大三陽。如果檢測這兩項化驗，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性的話，這種情況考慮乙肝小三陽。通常乙肝大三陽的傳染性更強一些檢測，乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，可能有幾百萬甚至幾千萬的乙肝病毒，而乙肝小三陽的傳染性更弱，檢測乙肝病毒DNA數(shù)值是陰性或者是只有幾百或者幾千的乙肝病毒。語音時長 1:14”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 2619次
-
小三陽大三陽癥狀小三陽的病人如果不存在乙肝病毒的復制，也沒有肝功能的異常是沒有明顯的癥狀表現(xiàn)的。但是有一些小三陽的病人如果存在病毒的復制和肝功能的異常，這樣具體的癥狀表現(xiàn)和大三陽也是比較相似的。首先由于肝功能異常會導致面色晦暗的現(xiàn)象，皮膚是沒有光澤的。由于發(fā)生了肝功能異常，對于雌激素的滅活作用的減退可能會導致蜘蛛痣的出現(xiàn)，而且出現(xiàn)了肝功能異常對于凝血因子的生成也具有一定的影響，患者可能會出現(xiàn)出血傾向，比如會出現(xiàn)牙齦出血，鼻出血或者是止血困難的現(xiàn)象。如果到了肝功能嚴重失代償?shù)臅r候，甚至會出現(xiàn)肝炎肝硬化的表現(xiàn)，比如這個時候可能會出現(xiàn)腹水或者是其他的并發(fā)癥。以上的方法供參考，具體的治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:19”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-10 4093次
-
大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-11 2301次
-
大三陽小三陽是指什么大三陽、小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標，如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性是“大三陽”；如果乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性是“小三陽”。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-02-01 8503次
-
“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 122次
-
小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽和大三陽是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 226次
