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• 腎結(jié)石會導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通?？赡軟]有臨床的癥狀，也不會引起腎臟的積水。對于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來促進(jìn)結(jié)石的排出。對于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進(jìn)行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2990次

• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進(jìn)行決定。對于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，來促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3543次

• 腎積水一定要手術(shù)嗎
  腎積水是否手術(shù)主要取決于腎積水的病因以及積水的程度。如果是由于結(jié)石導(dǎo)致的暫時性的腎積水，在結(jié)石排出之后，腎積水大多可以恢復(fù)，這種情況下是可以繼續(xù)觀察不做手術(shù)。如果患者結(jié)石時間較長，即使結(jié)石處理后，身上的積水可能不會完全恢復(fù)，多次復(fù)查仍然提示是腎積水狀態(tài)，但是此時無需手術(shù)治療，可以定期的復(fù)查泌尿系彩超，了解腎積水的程度有無加重。如果腎積水程度一直沒有變化，又沒有明確的其他癥狀，這種腎積水一般是不需要手術(shù)，只需要定期復(fù)查的。
  語音時長 1:37”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-26 4469次

• 小兒腎積水一定要手術(shù)嗎
  腎積水引起的原因是多樣的，針對不同的病因治療，絕大多數(shù)患者需要手術(shù)治療，爭取時間解除梗阻，恢復(fù)腎功能時治療腎積水的關(guān)鍵，及時治療療效均滿意。急性完全性的梗阻要及時手術(shù)，梗阻24小時后解除將導(dǎo)致腎單元的損壞，梗阻十天腎功能下降30%，梗阻三十到四十天，腎功能損害難以修復(fù)。慢性梗阻解除越早越好，經(jīng)過一段時間腎功能的改善，尤其是兒童，一側(cè)腎積水切除，對側(cè)腎功能正常，不影響健康。
  語音時長 1:06”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-24 1592次

• 腎積水一定要手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水不一定需要手術(shù)治療，比如腎結(jié)石等病因引起的輕度腎積水，在早期可能通過保守治療效果就比較好，只有腎積水比較嚴(yán)重的時候，可能才需要手術(shù)治療。意見建議：對于腎積水的患者，目前在臨床上主要也是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)治療，就可能會取得比較好的療效。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-13 1301次

• 小兒腎積水一定要手術(shù)嗎
  小兒腎積水有一部分是不需要手術(shù)的，但是要長期復(fù)查，監(jiān)測腎積水的變化，評估腎功能，以及腎皮質(zhì)的厚薄。所以孩子還需要進(jìn)一步的檢查，行泌尿系造影，逆行膀胱尿道造影，CT平掃和增強(qiáng)，以及腎臟ECT，評估腎功能和明確腎積水原因，采取針對性治療措施。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2403次

• 腎結(jié)石導(dǎo)致腎積水嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石導(dǎo)致腎積水是否嚴(yán)重需要根據(jù)積水量的多少判斷，如果只是導(dǎo)致了少量的腎積水，一般不嚴(yán)重，如果導(dǎo)致出現(xiàn)了大量的腎積水，通常就比較嚴(yán)重，需要及時就醫(yī)治療。腎結(jié)石是發(fā)生在腎臟的結(jié)石性疾病，可能會引起尿液排泄不暢，引起腎積水，如果只是少量的腎積水，且結(jié)石的體積比較小，一般不會對身體造成嚴(yán)重的損傷，所以不算
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 腎結(jié)石痛一定要手術(shù)么
  這是一個否定的話題，對于腎結(jié)石大多數(shù)會通過非手術(shù)治療，對于結(jié)石有疼痛，建議大家在第一時間做一個b超，查清楚到底結(jié)石在身上的什么地方，結(jié)石的大小，結(jié)石的數(shù)量，是否已經(jīng)積水或者結(jié)石是否掉到輸尿管里去。對于一般小于0.5厘米的結(jié)石，建議大家以藥物排石和多飲水治療為主，一般效果的非常好，建議大家每天喝水量大
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 357次