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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2302次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 2631次

• 非萎縮性胃炎如何治
  非萎縮性胃炎在治療方面要消除病因，根除幽門螺桿菌，避免食物對(duì)胃黏膜的刺激，避免一些藥物，戒煙戒酒，防止暴飲暴食。選擇藥物治療，一般情況下對(duì)癥止痛的可以選擇阿托品顛茄合劑，胃酸增高可以選用質(zhì)子泵抑制劑，比如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑，還可以選擇雷尼替丁、甲氰咪胍、氫氧化鋁胺。胃酸缺乏或者沒(méi)有胃酸的應(yīng)該應(yīng)用稀鹽酸胃蛋白酶合劑，伴有消化不良的可以用胰酶片、多酶片幫助消化，膽汁反流比較明顯，可以用胃復(fù)安、嗎丁啉來(lái)增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng)，減少膽汁反流。另外，還可以應(yīng)用消膽胺、硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合，減輕癥狀，要注意保持精神愉快，戒煙戒酒，煙酒都對(duì)胃黏膜有刺激性作用。慎用、忌用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，如果長(zhǎng)期濫用這些藥物就會(huì)使胃黏膜受損，從而引起慢性胃炎，積極治療口腔部的感染，避免將幽門螺桿菌帶進(jìn)胃部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4465次

• 淺表萎縮性胃炎如何治
  淺表萎縮性胃炎的治療主要是包括口服藥物治療以及平時(shí)注意飲食調(diào)理，如果有幽門螺桿菌感染，最好盡早根除幽門螺桿菌治療。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)證實(shí)患者是低酸或者是無(wú)酸，可以適量服用的米醋或者稀鹽酸補(bǔ)充胃酸，同時(shí)還可以服用胃蛋白酶合劑，促進(jìn)消化，改善消化不良的癥狀。如果有膽汁反流，可以使用嗎丁啉，莫沙必利等藥物，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃的排空，減少反流。平時(shí)盡量不要使用對(duì)胃黏膜有損害的藥物，還要注意飲食調(diào)理，注意飲食清淡，低鹽，低脂，少吃多餐，一次性不要吃得過(guò)多，還要戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-04-11 2788次

• 如何治非萎縮性胃炎
  病情分析：臨床上治療非萎縮性胃炎，首先需要調(diào)整飲食。其次，抑酸、止痛類藥物治療，如奧美拉唑、泮托拉唑等。必要時(shí)還可以加用胃黏膜保護(hù)劑，如果膠鉍等。需要注意的是，如果胃炎合并幽門螺旋桿菌感染，還需要加用抗生素清除幽門螺旋桿菌治療，如阿莫西林、甲硝唑等。意見(jiàn)建議：建議患有胃炎或者其它胃部不適的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃鏡和碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查，明確病因后及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)需要注意養(yǎng)成規(guī)律清淡的飲食習(xí)慣，宜少食多餐，避免不潔飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-03-03 902次

• 非萎縮性胃炎如何治
  非萎縮性胃炎的病因主要是細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良，和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，血液供應(yīng)，身體生長(zhǎng)激素有關(guān)，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，問(wèn)題不大，生活中注意養(yǎng)胃，用中藥調(diào)理一段時(shí)間，胃病就是三分靠治七分靠養(yǎng)，飲食一定要養(yǎng)胃，平時(shí)注意休息，忌食生冷飲食，戒煙，戒酒戒飲料，不食過(guò)冷，過(guò)熱，過(guò)油食物，保持心情愉快，情緒樂(lè)觀，有利于疾病的恢復(fù)。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1901次

• 根治萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對(duì)病因，采取合理的藥物和生活干預(yù)，可有效控制病情，甚至達(dá)到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染，常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 萎縮性胃炎目前如何治療
  萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時(shí)，胃內(nèi)細(xì)菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽(yáng)性
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2529次