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醫(yī)生主講實錄

在臨床上急性腎小球腎炎患者血清補體水平會出現(xiàn)規(guī)律性的變化,患者在起病早期時血清中總補體以及c3、c4水平顯著下降,然后在6到8周左右時患者血清補體水平基本恢復(fù)正常,這種補體規(guī)律性的變化為急性腎小球腎炎患者典型的特征性表現(xiàn)。然而對一些系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎患者來說,患者會出現(xiàn)顯著蛋白尿以及血清補體c3水平持續(xù)降低,病變呈慢性進(jìn)展過程。

對于些血清c3水平顯著下降的腎炎,不應(yīng)當(dāng)排除一些繼發(fā)性腎小球腎炎,如狼瘡性腎炎等,建議患者如果沒有明顯禁忌,必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致的。另一方面還可以做出正確的病理診斷,有助于評估患者腎臟病變嚴(yán)重性以及活動性,從而可以指導(dǎo)患者采取更針對性的治療措施。

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