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尿蛋白弱陽性怎么治療

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醫生主講實錄

尿蛋白弱陽性,一般提示尿蛋白定量比較少,不到一個加號。如果是一過性,可能與炎癥,發熱,運動有關系,這種情況,不需要特殊處理。但如果是持續性,考慮存在腎臟疾病,要進一步明確病因,病因一般分為原發性,繼發性和遺傳性。

原發性是指病因不明確,原發性腎臟疾病根據病人血壓的水平,24小時尿蛋白定量的水平。弱陽性一般不超過一克每二十四小時,可以在血壓能夠耐受的情況下,加用acei和arb類的降壓藥物。

繼發性要根據不同的病因,給予不同的治療,比如糖尿病,乙肝,狼瘡,紫癜,尤其是乙肝,一定要根據乙肝是否有抗病毒的指征,采取進一步的治療。

遺傳性的治療,包括多囊腎,Alport綜合征,薄基底膜腎病,要根據別人的血壓,能否耐受acei,arb類的藥物來進行制定。

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