風濕熱的輔助診斷主要是采用一些實驗室輔助檢查指標，通常需要做血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、抗鏈O、類風濕因子、免疫球蛋白，以及抗核抗體、自身相關(guān)抗體，和心電圖檢查、心臟超聲檢查，以及胸部X線片檢查和咽拭子培養(yǎng)等。
通常在急性期的時候血白細胞升高，也可出現(xiàn)貧血、血沉增快、C反應蛋白增高、抗鏈O明顯增高、免疫球蛋白也會升高。另外，咽拭子培養(yǎng)可呈陽性，經(jīng)積極有效的治療后，上述這些指標都可以逐漸趨于正常。
風濕熱的輔助診斷應采用
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-01-19 4476次
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醫(yī)生主講實錄
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 24457次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 10704次
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風濕熱應進行哪些輔助檢查應進行體格檢查、實驗室檢查、咽拭子培養(yǎng)以及尿液蛋白、免疫球蛋白、肌鈣蛋白等特異性指標的測定，對于提高風濕熱的確診有一定的幫助。風濕熱的患者還可以進行心電圖及影像學檢查，對其進行確診，對風濕熱心臟炎有較大的意義。心電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)竇性心動過速、心律失常等，超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)早期、輕癥心臟炎以及亞臨床性心臟炎，對輕度心包液較敏感，具體的檢查項目要以面診醫(yī)生辨證后指導為準。語音時長 01:20”
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-09-12 1024次
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兒童風濕熱的輔助檢查兒童風濕熱輔助檢查主要包括確定鏈球菌感染的證據(jù)，以及風濕熱活動指標的判斷。鏈球菌感染的證據(jù)主要是可以通過咽試紙培養(yǎng)，可以a組乙型溶血性鏈球菌。鏈球菌感染一周后血清抗鏈球菌溶血素o也就是aso的低度開始上升，兩個月后逐漸下降。80%風濕熱患兒的aso升高。同時測定抗脫氧核苷核酸B，也就是antiDNA-B以及抗鏈球菌激酶、抗透明質(zhì)酸酶，它的陽性率可以提高到95%。風濕活動指標包括白細胞計數(shù)和中性粒細胞增高，血沉增快，C反應蛋白陽性，α2球蛋白和粘蛋白增高等。但是只能反映疾病的活動情況，對診斷本病并無特異性。語音時長 1:34”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-10-22 1774次
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兒童風濕熱的輔助檢查有什么風濕熱的實驗室檢查： 1，血常規(guī)。 2，非特異性血清成份改變，某些血清成份在各種炎癥或其它活動性疾病中可發(fā)生變化。常用的測定指標有：紅細胞沉降率；C反應蛋白，黏蛋白，蛋白電泳，白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。 3，免疫指標檢測。胸部X線可表現(xiàn)為正?；蛴行挠霸龃?。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-11-29 1302次
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怎樣診斷是風濕熱風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現(xiàn)心臟炎，還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷，嚴重時會對人生命造成嚴重威脅，一定要去正規(guī)醫(yī)院，及時治療。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-03 1201次
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劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-01 196次
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風濕熱的輔助診斷應采用風濕熱輔助診斷應綜合采用臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查風濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織疾病，其輔助診斷需要綜合考慮多個方面。臨床表現(xiàn)是診斷風濕熱的重要依據(jù)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑以及舞蹈
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-22 0次
