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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 20264次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8946次

• 甲減合并干燥綜合征
  其實正確的稱法應該是干燥綜合征合并甲狀腺功能減退，因為干燥綜合征和甲狀腺疾病之間存在著緊密聯(lián)系，大約30%到45%的干燥綜合征患者會合并甲狀腺病變。其中自身免疫性甲狀腺炎的患病率最為常見，而且很多自身免疫系統(tǒng)疾病，都會出現(xiàn)甲狀腺功能的疾病，比如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者也可以合并甲減。這種情況在臨床認為，甲狀腺功能減退有時候會見于亞臨床型橋板甲狀腺炎，它也屬于一種自身免疫性疾病，體內(nèi)存在抗體的異常，所以這種甲狀腺炎和自身免疫性疾病經(jīng)常會伴隨出現(xiàn)。在治療上，如果患者的甲狀腺功能減退明顯，則可以補充左旋甲狀腺素片進行替代治療。如果患者并沒有明顯的癥狀，甲狀腺功能下降并不明顯，可以定期隨診。
  語音時長 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2927次

• 干燥綜合征妊娠后期表現(xiàn)
  干燥綜合征患者在妊娠后期并不一定有臨床癥狀或表現(xiàn)，但是需要在妊娠后期注意監(jiān)測重要臟器功能是否受累，比如監(jiān)測尿常規(guī)以及腎功，了解是否合并腎小管酸中毒或者是功能異常的情況。另外，如果患者出現(xiàn)了干咳、氣短等情況，要了解是否合并了肺間質(zhì)性肺炎或者肺動脈高壓的情況，大多數(shù)干燥綜合征患者在早期備孕的時候已經(jīng)進行評估病情，所以在整個妊娠過程中只要是沒有重要臟器功能受累就可以繼續(xù)妊娠。但是對于合并抗ssa和抗ssb抗體陽性的患者一定需要監(jiān)測胎兒的心率，因為它可能會引起胎兒的房室傳導阻滯，如果發(fā)現(xiàn)胎兒的心率減慢有明顯異常，則推薦患者需要使用地塞米松進行治療，這個需要專科醫(yī)師進行評估。另外患者最好在備孕時口服羥氯喹治療，這可以減少胎兒出現(xiàn)房室傳導阻滯的機率。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1703次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強護理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2401次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來決定的，比如可以應用替代治療和對癥治療的方法緩解癥狀，應用人工唾液，人工淚液，或者應用羥氯喹，布洛芬等對癥處理。還可能需要應用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見建議：患者也要堅持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復查相關的指標，平時還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2203次

• 妊娠綜合征
  孕期的綜合征是需要引起重視的，因為孕婦作為一個特別的群體，輕度的患者可通過簡單的方式緩解，特別嚴重的患者就要進行系統(tǒng)的治療了。主要表現(xiàn)是失眠、瘋狂、焦慮、敏感、可疑。一些患者沒有與懷孕有關的表現(xiàn)。懷孕的治療通常不主張使用藥物，避免影響胎兒。對于癥狀較輕的患者，建議先加強監(jiān)督，給予心理指導。對于表現(xiàn)嚴
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7376次

• 干燥綜合征
  相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個疾病名稱，確實，這是個比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的是前者，其病因及發(fā)病機制尚不明確
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 8783次